跨进新的一年，新医改仍是热门话题：如何让弱势群体享受到社会医疗卫生进步带来的成果？如何从根本上解决“看病难、看病贵”的百姓难题？如何彻底扭转“以药养医”的尴尬局面…… 1月 24日，来自医疗卫生领域的部分住青省人大代表 、省政协委员纷纷把脉“新医改”，他们开出了完善社区医疗保障体系，完善大医院医生进社区、进农村流动机制，加大对社区医院的投入力度，建立良性就医分流机制等“药方”。此外，他们不约而同地认为，“新医改”应把解决弱势群体和薄弱地区人民的就医问题作为解决重点。
●单 若冰 住青省人大代表、青岛市儿童医院副院长、主任医师
“新医改”对弱势群体帮助最大，进一步推进意味着能扩大农村妇女的受益面。
“‘新医改’中，能明显感到的是对农村妇女等弱势群体的帮扶很大。”单若冰在谈到新医改带来的利好时说。2009年青岛市在落实新医改上陆续开展了6个项目：为15岁以下人群补种乙肝疫苗；农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查；农村妇女孕前和孕早期补服叶酸，预防出生缺陷；补助农村妇女住院分娩；贫困白内障患者复明；农村无害化厕所改造和农村集中供水水质卫生监测。
“‘新医改’能给更多的农村妇女带来最实惠的帮助。仅其中为农村妇女补服叶酸一项，就能为部分弱势群体避免一场家庭灾难。”单若冰解释说，补服叶酸项目投入成本不大，但效果很好，不但能预防畸形胎儿的出生，而且能提升人口的整体素质。
单若冰告诉记者，以市儿童医院为例，由于在妇女儿童保健上，“新医改”对其进行了部分支持，除了农村妇女孕前和孕早期补服叶酸外，该医院还将继续落实乳腺病、妇女儿童疾病的筛查等。
●董蒨 住青省政协委员 青医附院副院长、教授
看病难反映的是医疗资源不均衡 ，而看病贵的根子在社会医疗保障体系。
董蒨认为：“看病难反映的是医疗卫生资源不均衡，缺乏良性的就医分流机制，看病贵的根子则在社会医疗保障体系”。董蒨说，要让老百姓不管大病小病都能得到及时救治，单靠哪个人、哪个慈善机构或者哪家医院的爱心都解决不了问题的，关键还是要靠完善的社会医疗保障体系。
而对于“看病难”问题，董蒨认为这个说法并不全面。“事实上，看病难主要体现在患者到大医院、找专家看病难，但社区医院得冷清很多，患者去这里看病可以说非常容易。”
要解决这一问题，董蒨认为，政府应该进一步完善大医院医生进社区、进农村的流动机制，同时加大对社区医院的投入，逐渐建立起良性的就医分流机制，让市民养成“小病进社区医院、大病到大医院”的习惯。
●李杨 住青省人大代表 、市立医院院长
医院要建立合理的评价机制，及时回访并接受病人对医院的监督。
许多市民都有这样的体会，到医院看病，药费比外面的药房要贵出一大截。针对这种“以药养医”的模式，新医改方案提出“增设药事服务费，推行医药分离”。对此李杨表示，现在一些医院的确存在“以药养医”，大处方、高价药 、下重药等问题，但“医药分离”也并不是人们普遍理解的“医”和“药”完全分开，而是在于如何更好地解决医院药品运行补偿机制问题，国家要改变医院补偿体制。“如果完全分离恐怕还会造成一些不便，现在国家试行了临床路径方法，就是规定了一些常见的病应采用哪些治疗手段，使用哪些药品，这也是规范临床用药的一种好的方法。”
此外，李杨表示，在医改中，医院要重视满意度的建设，接受病人对医院的监督，“医院要建立合理的评价机制，对病人进行及时回访。”
老人医疗费问题应分三步解决
山东两会昨天拉开帷幕，本报三位特派记者在济南一线，为您传回最新鲜的两会资讯，让您“抢鲜”看两会新闻：
孙丰欣：每年民生问题都是关注的重点，刚才采访了几个代表发现今年关于养老方面的建议不少。
孟琳达：是的，省人大代表、山东国运集团董事长姜丰寿就提出了一个《关于逐步解决老年人医疗费问题》的建议，上面提到“自1998年以来，城市门诊病人的花费增加85% ，农村病人的花费增加103% ，沉重的医疗费压得人们喘不过气。”
高亮：能不能说得更具体一些？
孟琳达：他提出了三个步骤。一是对已有医疗保险的低收入者实行免费治病，先给70岁以上老年人免费治；二是给企业退休人员和其他低收入老年人逐步减费看病，按现行医疗保险规定，个人应自负部分，先行减少50%，然后每隔一年、几年再调减自费部分比例；三是由政府牵头，动员社会热心慈善事业人士，捐资设立爱心救助基金，组建“爱民医院”，优先给低保户、五保户、残疾老年人等以治病救助。同时，政府从制高点上控制医疗服务、药品和医疗器械的价格。
孙丰欣：恩，说得有一定道理，但是实施起来还需要时间啊。
文/图 本报特派记者孙丰欣 孟琳达 高亮(本报济南1月24日电）
（来源：半岛网-半岛都市报） [编辑: 郭新举]
