近日，国家卫生和计划生育委员会颁布了《严重精神障碍发病报告管理办法(试行)》，规定，严重精神障碍病人要及时上报，引发争议。精神病人发病报告会不会泄露个人信息，让病人活在更多的歧视目光当中？对于这样的质疑，记者采访了精神卫生专家，“患者信息会被‘加密’，而限时上报有利于最大限度降低‘潜在危险’。”
六种严重精神病人信息限时上报
近日，国家卫生和计划生育委员会颁布了《严重精神障碍发病报告管理办法(试行)》(以下简称《办法》)，什么样的精神病人需要上报、为什么要上报，上报能起到什么作用？对于这些问题，还专门做了解释。《办法》将严重精神障碍发病报告的范围界定为已经发生危害他人安全行为或者有危害他人安全危险的严重精神障碍患者。主要涉及的疾病种类有精神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍(偏执性精神病)、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等6种。上述6种重性精神疾病符合规定情形的应当报告。
如何进行发病报告？市精神卫生中心社会防治科的王立钢主任说，具有精神障碍诊疗资质的医疗机构是严重精神障碍发病报告的责任报告单位，而责任报告人必须是精神科执业医师。《办法》对报告程序、时间进行了明确的规定，要求责任报告单位在严重精神障碍患者确诊后10个工作日内将相关信息录入信息系统。不具备网络报告条件的责任报告单位在10个工作日内将患者相关信息书面报送所在地的县级精神卫生防治技术管理机构。“报告以后还要进行再次诊断或者鉴定，如果不能确诊为严重精神障碍患者的，在下月10日前要进行修正，而严重精神障碍患者出院后10日也要在系统中录入信息。”王主任介绍说。
上报信息降低潜在危险
对于《办法》的实施，王主任认为，是对《精神卫生法》的有益说明和补充。“前段时间全国各地接连发生了几起精神病人伤人的事件，而根据数据统计，青岛有8.7万严重精神疾病患者，但是掌握的只有3万多，还有5万情况是不太清楚的。”王主任说，将发现的重型精神病人及时上报，可以将“潜在危险”更好降低。
《精神卫生法》被认为是病人的胜利是因为病人拥有是否住院接受治疗的自由。“一些精神病人本身对自己病情也是‘避讳’的，他们不承认自己有病，这部分人不及时治疗，就存在伤人伤己的危险。”王主任说，将病人的情况及时上报可以掌握病人的病情情况，降低风险。
病人隐私严格“加密”
将严重精神障碍患者
信息上报，有什么好处？对此，国家卫生和计划生育委员会解释，进行发病报告，主要基于两个方面的考虑：一是严重精神障碍患者病情严重，尤其在急性发病期需要尽快尽早进行救治。对这部分患者进行发病报告，对优先提供救治服务十分必要；二是对已经发生危害他人安全行为或者有危害他人安全危险的严重精神障碍患者进行发病报告，有助于卫生、民政、残联及社区治安管理等部门加强合作，共同对患者进行救治、帮扶和管理，有助于最大限度减少此类患者对他人及社会的危害。
《办法》规定，县级精神卫生防治技术管理机构应当在严重精神障碍患者出院后15个工作日内，将患者出院信息通知患者所在地基层医疗卫生机构。基层医疗卫生机构应当为患者建立健康档案，“基层的精神卫生工作者还会定期对患者进行随访，指导患者服药、开展康复训练。”王立钢说，青岛已经开展了随访服务，并且每年都有免费的体检。
《办法》很有意义但却也有不小争议的声音，其中最大的反对声音就是，精神病人信息上报会不会泄露个人隐私？对于这样质疑，王主任说，《办法》中明确规定各级卫生计生行政部门、精神卫生防治技术管理机构、严重精神障碍责任报告单位、基层医疗卫生机构应当严格保管严重精神障碍患者信息，除法律规定的情形外，不得向其他机构和个人透露。“信息上报是医生来负责，系统也只有监管人员看到，所以患者的信息都是‘加密’的，其他人看不到。”记者 尚青龙
（来源：半岛网-城市信报） [编辑: 张珍珍]
