松绑低价药,放手别撒手

2014-05-09 09:03   来源: 半岛网-城市信报 手机看新闻 半岛网 半岛都市报

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  取消530种低价药的最高零售价,给企业一定的定价自主权,有利于放活一批便宜药。不过,在调动药企和医院积极性的同时 ,如何保证不增加患者负担,这是必须要注意的问题 。对于低价药最高零售价,政府可以放开,但绝不能撒手不管。必须严格执行相关规定,假如执行不力,就很可能变成“涨价有理”,从而给患者加重负担,这是老百姓所不希望看到的。

  国家发展和改革委员会5月8日宣布,为鼓励药企生产低价药积极性,减轻患者使用高价药的负担,国家取消280种低价西药和250种低价中成药的最高零售价,生产企业可在西药费用日均不超过3元、中成药日均费用不超过5元的前提下自主定价。

  作为老百姓,我们也注意到一些常用的便宜药买不到了。比如,今年3月就有媒体报道称,长沙一位张女士脸上皮肤过敏,她跑了好几个药房,都没找到基本药物目录中不到10元一盒的国产维E,能买到的替代品是进口维E,一盒要120元。类似的例子还有不少,包括部分急救用药。出现这种情况的重要原因就是,随着原材料、劳动力和环保等成本不断上涨,低价药盈利水平较薄弱,对成本变动较敏感,一些低价药就被厂家限产或停产。从这一角度来看,取消530种低价药的最高零售价,给企业一定的定价自主权,有利于放活一批便宜药。

  取消低价药最高零售价,是充分发挥市场作用的体现。这与之前放开民营医院定价权和酝酿公立医院价格改革可谓一脉相承。在市场经济大环境下,必须给企业盈利空间,企业才能生存,才会有积极性。而本次取消低价药最高零售价,正是为此。而且,除企业外,医院的积极性也会得到提高。不可否认,我国医院的现状仍是“以药养医”,医院要获得利润也紧盯药物,有的甚至不惜用进口高价药替代低价药,从而直接影响病人的临床使用。就此来看,价药的最高零售价,客观上能起改善用药结构的作用。

  但是,在调动药企和医院积极性的同时,如何保证不增加患者负担,这是必须要注意的问题。说起来,本次给药企的限制是“在西药费用日均不超过3元、中成药日均费用不超过5元的前提下自主定价”,看起来对患者影响不大,但事实上,在低价药涨价之前,很多患者已经不堪重负,虽然发改委称“不会导致价格普涨”,但在市场竞争之下,发改委如何保证说到做到?相关部门一定要加强价格行为监管,防范企业滥用定价权,保护消费者的合法权益,对和老百姓息息相关的药品价格猛涨现象,要予以重点监控。

  而从根本来看,真要想让药价不再成为悬在患者头上的一把刀,依旧离不开三点:其一,改变“以药养医”的局面。只要这种局面不变,医院通过药品逐利的冲动就不会降低,而且,因为牵涉医院生存,即便有严格的用药规章,恐怕也难以得到很好的执行。其二,严查腐败问题,在药品的生产、流通 、招采、使用等环节进行完全的监控,一旦发现违法违规问题,予以严肃查处。其三,加大医疗保障投入,让医院回归公益性质。

  所以,对低价药最高零售价,政府可以放开,但绝不能撒手不管。必须严格执行相关规定,假如执行不力,就可能变成单纯的“涨价有理”,从而给患者加重负担,这是老百姓所不希望看到的。

  

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