莱西市7岁的重症男孩已转到了普通病房,医生正在查看他的X光片。记者 孟达
青岛市甲流重症患者发病数出现了增长趋势,也使本市将防控策略从前期的防治并重转为现在的以重症患者救治为主。11月23日,本市召开全市甲流重症病例救治专家座谈会,专家认为,出现持续高热3天以上、剧烈咳嗽等七种症状可视为甲流重症患者,重症患者的早期识别至关重要,同时 ,规范重症以及危重患者的诊疗也可以有效防止死亡病例出现。
重症救治成立专家组 11月23日上午,市甲流防控指挥部办公室在市级机关会议中心,召开了全市甲流重症病例救治专家座谈会。
省级甲流医疗救治专家组成员、青医附院副院长孙运波被任命为青岛市甲流重症救治专家组组长,这个重症救治专家组将负责全市甲流重症病例的救治工作。“我们将吸收各个区市的专家加入这个专家组,初步计划专家组成员为50多人,这也将代表青岛最强的甲流救治实力。”孙运波告诉记者,青岛目前甲流重症病例救治还不需要“请外援”,本地医学专家完全可以应对。
孙运波表示,青岛市各定点医院也将组建各自的重症病例救治团队,而市级重症救治专家组将主要对这些救治团队工作进行技术指导,或在必要时实际参与重症或危重病例的医疗救治工作。
早发现早治疗是关键 记者在采访中了解到,与会专家都认为早发现和早治疗是重症患者抢救关键所在,早期识别重症患者是整个救治工作重中之重。“必须在病人出现重症苗头的时候就及时治疗,不仅可以有效控制病情,还能防止患者从重症病例转为危重病例。”孙运波认为,重症患者早期识别是最为重要的,因为重症患者发病都有个过程,在病毒侵入人体还不严重的时候就能进行治疗,无疑可以大大提高患者治愈的概率。
此外,孙运波还指出,有七种情况可以识别甲流重症患者,包括呼吸困难,口唇青紫;严重呕吐、腹泻,出现脱水表现等。“医务人员尤其需要注意,有些患者呕吐、腹泻出现严重脱水以后,没有口渴反应,心率也比较正常,这就属于甲流重症患者早期症状,还有些患者呼吸困难,但送到医院的时候却神志清醒,医生不要盲目认为患者病情稳定,这属于重症早期症状。”孙运波表示,在患者出现这些症状的时候,就算没有确诊为甲流,也应当及早进行甲流抗病毒治疗。
规范诊疗流程很重要 市甲流防控指挥部有关负责人也表示,除了早期识别以外,规范重症与危重病例诊治流程,对于患者生命安全来说也非常重要。
“现在青岛甲流疫情已经出现从城市向农村蔓延的态势,我们要求各区市要按照属地管理原则,及早发现重症病人,做好重症与危重病例的诊治工作。”这位负责人表示,青岛已经制定了详细的重症和危重患者治疗流程。
按照市甲流防控指挥部,对已经确诊的轻症病例要实行居家(居所)隔离治疗,发现病情趋于加重出现重症病例指征的,巡诊医生要立即报辖区卫生局;重症与危重病例集中在定点医院治疗。其他医院发现的危重病例,病情危重不能转运的采取就地抢救治疗,病情稳定后可转运至当地的定点医院继续治疗;三级综合医院和五市及城阳、黄岛二区人民医院发现的甲流病人,同时伴有其他基础疾病的,采取就地抢救治疗。
市内四区及崂山、城阳二区的病例,由市甲流防控指挥部医疗救治组安排市急救中心转运至市定点医院,其中城阳区确诊病例需转运至其辖区定点医院;五市及黄岛区的病例,由辖区卫生局指挥其院前急救调度指挥中心负责转运至当地定点医院。