4月10日下午3点半左右，在位于辽阳西路上的妇儿医院门口，一名陷入昏迷状态的小男孩，被家人急匆匆地抱上了救护车，然后驶向位于江苏路上的青医附院。记者了解到，这名男孩年仅 1岁半，一直发烧不退，后来经过检查才发现，很有可能是之前有异物进入气管。
A 男孩高烧不退是异物进入气管？
4月10日下午4点50分左右，在青医附院西院区门诊楼的5楼耳鼻喉科，记者见到一位女士紧紧抱着一个小孩，小孩一直闭着眼睛。“当我们到现场时，家属抱着孩子上了车，说要到青医附院给孩子看病。”在妇儿医院接诊的120工作人员介绍说，“当时小孩一直都是昏迷状态，整个过程没见孩子睁开眼睛 。”
是什么原因导致孩子处于这样的状态，一位医护人员介绍说，“孩子的家属介绍说，大约在十几天之前，孩子的家人给他喂吃的东西，因为孩子好动，突然呛着了。后来家长也带孩子去过医院，当时认为孩子没有什么大问题，就带着孩子回家了。可是过了没多久，孩子就出现发烧的情况，当时家长还没有想到，是因为那次呛着孩子引起的，只是带着孩子到医院做了透视，而且还拿了药回家治疗。”
“一直到今天上午孩子的状况突然恶化，陷入昏迷状态，家长赶紧打车赶到妇儿医院，后来经过拍片检查，终于发现孩子的气管里有异物。这时，家属才想到，可能是之前呛到孩子引起的。”工作人员介绍说。
在医院的候诊区，家属因为着急孩子的病情，并没有接受记者的采访，只是说孩子的状态还算稳定，记者也无法进一步地了解情况。但是在与孩子的一位家属的谈话中，记者了解到，呛到孩子气管的异物，是在孩子左肺气管的位置，因为孩子还持续发烧，家人对于孩子的安全还非常担心。
晚上7点左右，记者从医院了解到，孩子的状态还算稳定，但是具体情况还需要进一步确认，医院已经初步定在11日给孩子进行手术。
B 青医附院一年接诊异物进气管200例
异物呛进孩子气管的情况不少，青医附院一年能接诊200例左右，并且以2岁以内孩子最多。花生米、馒头、苹果、硬币、螺丝钉……这是岛城曾经发生过的异物进气管事件，任何东西都能成为危及孩子生命的“匕首”。
遇到异物进入气管时，专家说尽量不要给孩子喝水或吃东西，1岁以内的孩子可以用“倒立法”、1岁以上的孩子可以用“环抱法”暂时抢救。
“异物进入气管中，这样的孩子非常常见。”青医附院耳鼻喉科主任李娜说。市妇儿医院急诊科主任徐静也说，身边存在的任何东西都有可能被孩子塞进嘴巴，让异物进入气管。
这些年专家们见过的进入孩子气管的异物有：花生米、瓜子、豆类、药品、硬币、螺丝钉、果冻、苹果、馒头、塑料玩具等。
“进入孩子气管的异物有很多，但发生率最高的是花生米，孩子把花生米咬得一块一块的，很容易被呛着。”李娜补充说。
孩子气管进入异物后，会不停咳嗽 ，家长便会给孩子喝水或者吃东西，想暂时给压压咳 。但这种做法是不对的，徐静说：“比如孩子吞咽了花生、豆类等食物，喝水后可能反而会使异物膨大，加重病情。”
李娜也说：“这时喝水肯定是没用的，异物到了气管里面，但水是进入食管中，所以根本起不到作用。一旦气管进入异物，尽量不吃东西不喝水，否则会影响之后的手术。”
C 2岁以下的孩子不要碰豆类
“以前老人们常说，吃饭时别说话别笑，其实是有一定道理的，因为很容易被呛着。”徐静说，为什么异物会进入孩子气管？徐静向记者介绍了咽部的结构：气管与食管并行存在于人体，而在气管的上方还有个小“井盖”叫会厌软骨。平时这里是关闭的，只有在说话时才会打开，它的作用就是阻止这些异物进入气管。但往往人在吃饭时，边吃边说，会厌软骨便处于打开状态，如果这时一笑或突然咳嗽就是导致会厌紧张，而让异物进入气管。
所以李娜提醒孩子家长：在给孩子吃东西时不要逗她笑或者让她大哭，更不要边跑边喂饭。根据临床上接诊的异物进气管情况，徐静还提醒：“2岁以下的孩子不要碰豆类、花生米、馒头等。家长给孩子选择食物时要看清楚，不要让孩子单独进食。”
记得通过搜索得知，3月31日，《大连晚报》报道说，一个2岁男孩一直咳嗽不止，左肺已经没有呼吸，情况相当危急，经过检查之后，发现孩子左主支气管有异物。在医护人员全力配合下，在孩子的左主支气管开口处发现了异物，取出来一看，是一块约0.3×0.2厘米的花生米，还有花生皮和一些花生碎末。据家长介绍说，4天前喂孩子苹果的时候，孩子突然呛咳 ，一会儿就正常了，家人也没当回事。当天晚上，孩子喘气就不顺畅，后来拍片子怀疑孩子气管有异物。家长一直以为是吃苹果卡到了，直到取出花生，才想起孩子之前吃过花生。
D 怎样判断孩子气管有没有进异物
嘴巴进入异物分两种情况：一种是进入气管，还有一种是进入食管。一旦异物进入气管，孩子会出现呼吸困难、反复咳嗽 、脸色发红发紫、严重时甚至直接窒息。而进入食管后，孩子会觉得吞咽不舒服，如果食物比胃管管径小进入胃部，将来可以通过粪便排出，如果卡在了食管处，就得做食管切开手术。
不过徐静说，门诊上经常会遇到这些情况：家长并不知道或没有看见孩子吞咽了异物，只能听到咳嗽声，那该如何判断是不是有异物进入？
李娜给出建议：“如果孩子突然呛咳得很厉害，之后又阵发性咳嗽 ，不动时很正常，一旦活动起来就会有呼呼的喘气声，这时家长应该注意，考虑是不是有异物进入。孩子误食异物的情况变数很大，有时还得靠影像学检查进一步确诊。所以家长要抓紧时间带孩子来医院做检查，不要擅自处理。”文/图 记者 宫岩 章显(请李先生到本报领取线索费90元)
（来源：半岛网-城市信报） [编辑: 李敏娜]
