独家好药却越来越少
大部分院内制剂好用、便宜,从医院反映看,有些院内制剂的销售也确实很受患者欢迎。但采访中,记者却了解到,医院的独家药越来越少了,有些甚至不得不停产。
“我们最多的时候生产100多种,但是现在只剩下了一半左右。”闫副主任说,不仅是市立医院,海慈医院更是从200多种到现在还剩下不到60种,而近几年来,这种情况也在各家医院发生 ,大多数医院的院内制剂种类越来越少,有些医院的药厂规模、人员配备也在逐渐缩小。
比如青岛市第八人民医院,以前药厂工作人员有十四五名,现在的工作人员只剩个位数了,以前的院内制剂多达四五十种,而现在只有十多种 。
记者采访中了解到,医院自制药的成本问题也让医院连连叫苦。“医院自制药的成本上升,主要是两个方面,一个是中药材原料价格上涨,另一个就是人力资源的成本上升,尤其是后者,这两个方面成本的上升让我们现在压力很大。”海慈医院的刘主任跟记者说。
据了解,医院的自制药价格都由物价局统一规定,院方不能私自调价。
“前几年的时候,中药材的价格还比较稳定,有升有降,但是这两年的中药价格一直上升,给我们的成本压力也越来越大,而且这两年我们的制剂室工作人员的工资也在上升,这几年工资也涨了不少,但是中药的价格还是不变,你像我们的黄连膏,五年前就是十块四,现在还是这个价格 ,但是制药的成本却涨了不少,对我们来说现在压力真是不小。”刘主任说。
“现在只有在市场上买不到的药医院才能自产。院内制剂种类的减少,原因主要在于此。”青岛第八人民医院制剂科副主任姜山说,以前八医有一种治脚气特别好的特效药,但是因为后来有药厂做出了疗效不错的药,医院的大夫开药时就不再开自己医院的院内制剂,“毫无利润,所以医院自制的特效药无奈停产了。目前八医所有的院内制剂的价格都在10块钱以下,利润相当低。”
记者也了解到,根据 2001年实行的《中华人民共和国药品管理法》规定,医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。因此随着市场上药品种类的丰富,有些配方被逐渐淘汰。
“现在还有就是审核越来越严格,以前有了药方,市里同意就可以,现在必须报省局同意才可以,而且以前五年一审核,现在三年一审核,不少药就被淘汰了。”闫副主任说。
◎心声
自制药需更多关心
医院大多把自家得意的院内制剂当成宝贝,可面对院内制剂越来越少的现状,不少大夫都有一种有苦难言的感觉。在有的医院,有的年轻医生甚至连自己医院有哪些院内制剂都不知道,尤其是新来的年轻大夫。
闫美兴告诉记者,市立医院现在正在通过各种途径保护医院自产的这些院内制剂。“我们首先做的是扩大宣传,告诉医生医院里都有哪些种类的院内制剂,哪些可以用于临床。另外,虽然举步维艰,多年来医院药厂的人员和规模却没有减少,我们的目标是在保住现有四五十种自产药的基础上,再努力研发新药。”
“自制药的发展,得看国家政策,需要更多的扶持和关心。”谈起自制药的发展,八医的姜山也认为,医院自制药需要更多的扶持。
文/图 记者 尚青龙 孙祥辉 王荣
(来源:半岛网-城市信报) [编辑: 宋涛]
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