“漫游”急诊也能报销60%

2012-11-13 11:24   来源: 半岛网-城市信报 手机看新闻 半岛网 半岛都市报

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    11月7日,本报A3版刊登了《崂山“破冰”新农合异地看病报销》。记者陆续接到很多崂山区老年居民的电话:“俺不会弄外地看病啊,在外地交了药钱,回来找谁?”11月12日,记者带着老人们的众多问题,前往崂山区新农合办公室咨询。办公室杨锡金主任介绍,今年起崂山区率先在全省实现“漫游”就医按本地比例报销,但前提是针对长期异地居住居民,需持有居住所在的社区出具的居住1年以上证明才可办理,居民在外急诊来不及走程序也能报销60%。

    具体的报销流程是咋样的?“居民可分设异地一、二、三级的三家定点医院,先由当地新农合或医保经办机构盖章确认后,由崂山区新农合办公室审核后生效。整个审核时间在两周左右。”记者了解到,今年起崂山区还全面取消了报销起付线。如果异地居住申请成功,则相当于把一、二、三级定点医院都“搬”到外地,同享本地分别为85%、75%、65%的报销比例。

    今年起崂山区参合居民因病情急、危、重或者急救等特殊原因,在本市以外非定点机构就医的,出院后30个工作日内,带齐医院的急诊证明、门诊病历、住院相关材料、身份证(户口簿)和合作医疗卡,到所在街道新农合办公室就能直接办理报销了。“过去,居民在外地突然摔伤或是得了急性炎症等急诊项目,费用只能自理。而今年起可以报销60%。”

    但工作人员特别提醒,异地转诊必须符合两种条件之一:本市限于技术和设备条件不能诊治的危重疑难病症;或是经本市二级以上定点医疗机构连续两次以上检查、市级专家会诊仍未确诊的疑难病症。且向异地转诊的相关疾病,接诊医院的诊疗水平高于本市水平。

    符合条件的居民咋报销?患者出院后30日内,需提供《异地转诊审批表》、身份证、就医卡、出院记录、医疗费收据原件、住院费用明细清单、个人银行存折复印件等材料,到所在街道办理报销手续。居民们需要注意,报销时间不得晚于下一年的1月20日。

    记者 王宗阳 通讯员 陈阳阳

(来源:半岛网-城市信报) [编辑: 宋涛]

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