“一直以来看病难、上学难、
住房难都是大家关注但是无法解决的问题,今年我干脆将此作为一整个系统提了出来。”被称为“提案大户”的省政协委员、民革青岛市委秘书长王夕源为此次省两会带来了“重磅提案”,涉及医疗、住房、入学等三个主要部分,这三大
民生难题也被多位委员和代表提到过。代表委员们认为,看病难不在看病贵,医改的出路在于全民医保;回归房产居住属性才是楼市调控的科学途径;社会力量办学不是白手起家的创业行为,教育回归公益性才能解决上学贵。
【关键词·看病】
“养好医”,解决看病难 王夕源说,十八大提出了重点推进医疗保障,健全全民医保体系的要求,十八届三中全会在深化医药卫生体制改革中,又再次强调要健全全民医保体系,体现了要让改革红利惠及全民的发展与治国理念。“只有彻底解决‘看病贵’的社会恐惧,才能根本消除百姓‘有钱储蓄不敢消费’的后顾之忧,从而实现消费拉动经济增长的最佳发展模式。”
全民医保可行,回报巨大 如今,当大中城市“有条件”的患者都要进京求医时,缺少良医的大量社区医院建设,虽然环境清静、药费便宜,但少有病员。既不能缓解中心医院的医疗压力,又造成新的资源浪费。所以说,看病难的根结不在于看病贵,而在于缺少足够的治病良医;改革“以药养医”的目的也不在医疗降价,而在于如何更“贵”地养好医。只有健全全民医保,才能和谐解决医疗高收入与看病高消费的医改问题。“全民医保不仅解决了看病贵的资金来源问题,而且也化解了高收费的医患对立关系。当看病钱不是问题时,就能化解绝大多数的医患矛盾,并能让医疗摆脱‘卖药’的副业而回归救死扶伤的主业。”
他认为,如果能解决了医疗费和看病贵的问题,就基本解决了90%以上的过度用药或医疗引发的医患矛盾。王夕源说,虽然全民医保每年所需的4千亿元已属天文数字,但相对于已基本建成的医保体系而言,全民医保不仅方法可行,而且回报巨大。
“目前,我国全民医保资金的筹措无需紧衣缩食,也非无源之水。实际上,除了每年‘三公消费’可节省数千亿元外,而且2012年全国城镇基本医疗保险累计结余也有7600亿元,为此建议,加强人大财政预算监督,严格审批监管,将宽松的财政结余部分划归或转为社保资金。”他说,在提高医保报销比例的同时,应将国(央)企的部分收入法定为社保资金固定来源。对此,十八届三中全会已明确提出,要划转部分国有资本充实社会保障基金;提高国有资本收益上缴公共财政比例,2020年提到30%,更多用于保障和改善民生。如此,既可治愈财政突击花钱的诟病,又可弥补社保资金的缺口,更可为经济腾飞释放巨大的储蓄动力。
“医保结余不是个好事” 除了王夕源外,很多人也对医保制度提出了合理化建议。省政协委员、青大附院院长王新生说,今年他带来的提案主要是涉及到提高城镇及农村医保的保障水平。“老百姓因病返贫的经常能看到。我这次就要呼吁提高医保比例。”他认为,医保结余一方面让人看不起病,另一方面是资金闲置,形成了矛盾。
省政协委员、青大附院副院长董蒨说,导致看不起病一方面和总体经济不好有关,另一方面和医疗保险体制有关。在看到很多家庭因为疾病导致贫困后,他认为医保结余不是个好事。
省政协委员、市中心医院院长兰克涛也认为,可以将要手术的住院病人在门诊上的化验检查纳入报销。“这跟一个地区的医保政策有很大关系,山东省的医保里,门诊和住院是分开的,除非是门诊大病可以报销,其余的多是自费,实际上这两块不能分开,统一起来会有很多好处。”这样一来,病人的住院时间会相应减少,住院费用也会降低,提高床位流转率。