苗华艳(右三)与陈晓波(右二)来到社区医院与医生和就诊者交谈。
青岛从2012年4月执行社区门诊统筹新政，提高了报销上限和给社区医院补贴的拨付，这让很多市民享受了利好。今年2月12日，本报“代表委员基层行”活动来到社区医院开展了调研，听取市民和医生的建议和意见。记者了解到，目前社区医院医生少造成许多医生超负荷工作，而
签约人数的多寡，在一定程度上影响了财政对社区医院的拨付，以及全科医生的招募等多种问题。而且很多年轻人不知道签约社区医院的好处，平时多花
冤枉钱。代表委员建议在社区能多张贴“明白纸”，让年轻人也签约社区医院，不仅可以实现患者较好地分流，还能让看病报销范围扩大惠及更多人。
昨日出场人物
市人大代表、第三人民医院妇产科主任苗华艳
市政协委员、青岛大学图书馆编目部主任陈晓波
闽江路社区卫生服务中心主任董静
社区全科医生陈艳梅
社区居民、签约患者董秀芳
一问才知签约好处多 2月12日上午，记者来到闽江路社区卫生服务中心时，56岁的社区居民董秀芳正在看病。“我以前就在医院诊断出患有高血压等疾病，平时主要就是依靠药物进行治疗。”董秀芳说 ，她以前不知道社区医院可以报销，觉得拿着医保卡去药店买药也挺方便的，就没有在社区医院进行签约。“等这个社区医院开门之后，我进来问了问，才知道买药可以报销那么多，还有很多好处，我就签约了。”
“报销比例挺高的，买基本药物我只要付30%的费用就可以。”董秀芳说，以前她不知道这些优惠政策，她知道之后就和周围的居民分享起来。市人大代表、第三人民医院妇产科主任苗华艳说，现在很多社区都在张贴“明白纸”，把一些好的政策通过通知的形式告诉市民。
采访中有市民提出，感觉有的药品只有大医院和药店有，而社区医院给的都是基本药物，看病不方便，所以不爱去社区医院买药。市政协委员、青岛大学图书馆编目部主任陈晓波前期做过很多调研，发现青岛从2012年4月执行社区门诊统筹新政，主要是取消了签约扣费，提高了报销上限，提高了给社区医院补贴的拨付等，但是反映“药品种类少”的市民不在少数。
“我觉得还是要加大宣传力度，现在这个政策很多人不知道，几百万参保人员只有十几万人签约。”陈晓波说，现在来社区签约的多是老年人，年轻人的比例很小，“如果一个社区医院的签约人数只有 200名，社区医院购买药物的钱数就只能按照每人20元的标准来购买。如果更多年轻人参与签约，就可以购买更多数量的药物。”
苗华艳表示，现在社区医院的积极性不是很高，很大程度上就是因为比较累，社区医院普遍只设立全科医生，医生数量严重不足，特别是那些社区居民集中、签约人数较多的医院 ，这给医生也带来很大的压力。
针对社区医院在资金等方面存在的压力问题，陈晓波还建议按参保人员户口所在地，不论签不签约，指定社区医院，并把这部分人的补贴全额拨给这个社区医院 ，以调动社区医院的积极性。
难晋升，社区医生很尴尬 今年28岁的宋俊颖去年通过事业编考试进入到了这家社区医院 ，学公共卫生的她说，当年考试也算是“挤破了脑袋”，她说，现在全科医生需要转岗培训，培训完了，经过考试，合格了才能录用。
该社区卫生服务中心主任董静说，去年市南区的基层共设置了11个名额，但是实际来的只有9个，其中有7名是研究生。宋俊颖认为，基本工资虽然是一定的，但绩效工资是跟社区医院挂钩的，所以社区医院的医生收入都不高，这也是很多人不爱到基层的原因，加上晋升机制不够完善，她如果不是为了留在故乡，可能会有更好的选择。
政策广播
怎么签约社区医院 青岛市基本医疗保险门诊统筹，面向参加青岛市城镇职工基本医疗保险的退休和在职人员，以及参加青岛市城镇居民基本医疗保险的老年居民、重度残疾人员以及按规定正常缴纳医疗保险的老年居民、重度残疾人员以及按规定正常缴纳医疗保险的非从业人员。参加门诊统筹不需要另外缴费，本着就近方便的原则，可以选择一家具备门诊统筹资格的社区定点医院，签订《基本医疗保险门诊统筹医疗服务协议》，签订协议时应提供本人社保卡和居民身份证。
签约职工在本人定点社区发生符合统筹支付范围的普通门诊医疗费，在一个医疗年度内累计1600元以内的部分，由门诊统筹金支付60%，其中基本药物的报销比例为70%。签约老年居民、重度残疾人和非从业人员，在一个医疗年度内累计1200元以内的普通门诊医疗费，由门诊统筹金支付50%，其中基本药物的报销比例为60%。
经定点社区转诊住院治疗的，参保职工住院医疗费的起付线减半执行，起付标准以上20000元以下部分，个人自负比例减少两个百分点；参保居民的住院医疗费可享受城镇居民基本医疗保险待遇。 文/实习生李明璇 图/本报记者 孟达 记者 郭玉华 郝园园
（来源：半岛网-半岛都市报） [编辑: 张珍珍]
