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罗志华 今年起，北京市属大医院将设立用药咨询中心，统一在门诊大厅配备药师，患者若拿不准如何用药，不需要挂号，可直接到咨询中心免费获取指导。中心将配有药师坐诊，告诉病人如何合理用药，比如“一日服用三次”是否就是指早、中、晚餐时服用；忘记服药时应当如何补救，等等。 在当前的就医习惯中，通常的做法是，医生开出处方，叮嘱病人如何服用，病人到药房取药，药师在药袋上注明用法用量，特殊的药可能还交待一下，普遍的药，药师与病人之间就没有言语交流，病人只能对照药袋上的提示或者说明书用药，得不到其他指导。
假如病人的文化素质较高，或者病情不复杂，服药或许不会成为问题。然而，对于许多病人尤其是老年病人来说，就很可能无法准确用药。特别当病人患有几种疾病，医生之间缺乏沟通，各治各病，各开各药时，药物之间可能发生相互作用，影响治疗效果，加重不良反应。
假如不以单个疾病为治疗单元，而是以人为单元，把病人当成一个有机整体，统一由药师来综合病人的情况，对药物进行增减和调配，则用药就更加合理。然而，在现实中，药师的作用被弱化，以至于病人只见医生不见医师，药店和药房成了单纯卖药、配药的地方，药师们做着简单的分捡药物的工作，是医嘱的执行者，主动参与治疗的少之又少，其药物知识难提供给病人，这或许是药物性伤害频发的一大原因。
虽然，每位医生都具备较为全面的药物知识，但从专业角度上讲，医生的药物知识再过硬，也比不上药师，何况药师具有不局限于哪一科室的全局观，这正是专科医生缺乏的。
提高药师的话语权，就是增加了用药的科学性，为病人增加了一道安全屏障。因此，每所医院都有开设一个用药咨询中心的必要。让药师从药房中走出，参与到门诊治疗过程当中，无疑可以扭转用药乱象，是患者的福音。更进一步讲，医生的大处方也好、不合理用药也罢，需要有专业人士进行监督和纠错，而这个担子，非药师不能挑起。医院的用药咨询中心，不仅能成为病人用药的服务区，而且还可成为医生用药的监督岗。(作者系医生)
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