高三学生张淼(化名)在一次“感冒”后，开始出现咳嗽，偶尔发低烧的现象，一直当成普通感冒进行治疗。可反复折腾了一个半月，搞得晚上咳嗽、发烧睡不着，白天上课没有精神，学习成绩也快速下降。到医院做胸部CT显示肺部病灶，医生建议小张到青岛市胸科医院就诊。市胸科医院副主任医师邹悦介绍，通过化验小张的痰液找到了结核菌，确诊为肺结核。由于肺结核具有传染性，因此小张只能休学住院治疗。经过两个月的规律抗结核治疗，近日，小张同学痰中的结核菌消失了。
相较于小张同学，女大学生小王可就没那么幸运了。正找工作的她，为了给面试官一个好印象，从毕业季开始就努力减肥。几周之后，小王虽然体型明显苗条了，但体力也明显下降了，开始出现咳嗽、咳痰，痰中有血丝的情况。于是她在药店买了点感冒药、止咳药，可是症状非但不见好转，还出现胸闷及下午发烧，同时伴有晚上睡觉盗汗的现象。经诊断，小王被确诊为肺结核、结核性胸膜炎，CT显示肺部出现了空洞，不得不住院治疗。经过抗结核治疗后，小王的病情得到了控制。
为什么学生是肺结核的多发群体？市胸科医院的邹主任说，现在学生课业压力大，睡眠不足，饮食不规律，缺乏体育锻炼，自身抵抗力下降，极易导致疾病入侵。养成良好的生活习惯，经常锻炼身体，提高免疫力可很大程度减少结核病发病几率。
3月24日是第19个“世界防治结核病日”，青岛市胸科医院在李沧文化广场举行了结核病专家义诊、咨询活动，为广大市民提供结核病方面常识，解答疑难问题。“提起结核病，大家往往先想到肺结核。但是我们在临床工作中经常遇到肺外结核，作为非结核专业的医师很难想到是结核病引起的。”青岛市胸科医院的刘玉峰主任向记者介绍了几个病例。
一名女性患者王某，在多家医院诊断怀疑为乳腺癌。左乳腺破溃流脓了3个月，抗炎治疗了3个月，情况仍不见好转。正在考虑是否切除乳房时，来到青岛市胸科医院就诊，最终确诊为乳腺结核。
“我们还遇到过一位起初怀疑是中耳炎但其实是耳结核的患者。说这些病例就是提醒患者，不论任何部位出现化脓感染或者规范化抗炎治疗效果不佳者，尤其是术后切口不愈合者，应警惕是否是结核引起，应该到相关的医疗机构进行检查。”刘主任介绍说，一旦发现肺部有病变，应先采取抗结核治疗，再考虑手术治疗，避免术后切口不愈合。
专家提醒说，肺结核的临床症状早期多不典型，病情轻的可以毫无症状，有症状的病人表现也不尽相同，具有下列症状就应该警惕肺结核的发生：无明显诱因出现疲倦、乏力、食欲不振和体重减轻等症状；反复发作或迁延不愈的“伤风”、“感冒”；咳嗽、咯痰持续两周以上，查不出原因；痰中带血丝，或咯血；长期低热。另外，肺结核还有一些较为少见的症状，如女性月经失调甚至闭经，角膜周边部有小滤泡，小腿出现大小不等之红色斑块，反复发作的口腔溃疡、阴部溃疡等现象，容易引起误诊误治，也要引起高度重视。
记者 尚青龙 实习生 张宏睿(表格由青岛市疾控中心提供)
（来源：半岛网-城市信报） [编辑: 李敏娜]
