文/
何利权 8月18日，安徽省卫计委公布“53种不需要输液”的疾病清单，清单一公布，立刻在网上热传。这53种常见病、多发病包括内科疾病24种、妇科疾病7种、儿科疾病4种、外科疾病18种，其中包括普通感冒、病毒性咽喉炎等常见疾病。据悉 ，江苏也早已出台了类似的抗生素使用规定。(8月20日《扬子晚报》) 能吃药最好不打针，能打针最好不输液，这是最为基本的用药原则。作为侵入性的给药方式，静脉输液虽然“见效快”，但是一旦使用过度，就会对人体造成伤害，并且可能让患者产生耐药性，严重的会危及生命安全。然而，多年来这样的认知早已被“输液大国”的现实淹没 。从城市的大小医院，到乡村的医疗诊所，打吊瓶的病患随处可见。
静脉输液之所以如此泛滥，首先缘于输液背后暗藏了巨大的经济效益。媒体报道的数据显示，国内基层医疗机构的药品收入，占全部收入的70% 以上；一般医药代表给合作医生的输液药品返点大约在15% ，这一数据高于口服药品的10% ，而且一些医院也会根据输液等药品使用数量，对医生进行绩效考核。部分医院及医生面对此类利益显然难以自持，频频诱导患者进行输液治疗，即便是最普通的感冒、发炎，可能都会连续输液多次。这种情况下，倘若患者对用药常识不够了解，甚至误以为“看病”就是“输液”，那么过度的输液治疗更难以避免。
2013年，国家卫生计生委公布了合理用药十大原则，其中第二条是：遵循能不用就不用、能少用就不多用、能口服不肌注、能肌注不输液的原则。然而，这仅仅是从医院及医生层面予以笼统规定，可操作性和参照性不足。在这种情况下，安徽省卫计委将“能口服不肌注、能肌注不输液”的原则，细化为“53种不需要输液”的疾病清单，无疑向患者提供了一份“看病指南”。倘若患者对什么样的病情不需要输液一清二楚，那么医生开出的每一份输液处方，都有可能面临患者的审视，如此将对医生行为形成约束。同政府部门晒出“权力清单”利于民众监督一样 ，安徽省卫计委晒出“疾病清单”，也有利于患者监督医生职务行为。
毫无疑问，安徽省公布“53种不需要输液”的疾病清单，不失为一次很好的医学常识普及，具有较大的推广价值。当然，过度医疗的背后是“以药养医”，只要这个病态体制继续存在，仍然会有一些医院及医生背离医疗的公益本质，无视基本的用药常识，在赚钱的道路上继续沦陷。
半岛网辣蛤蜊评论（
http://news.bandao.cn/lagala/）原创作品，转载请注明来源。 （来源：半岛网-半岛都市报） [编辑: 林永丽]
