半岛都市报9月13日讯(记者 韦丽丽 ) 9月1日至10月31日，国家食药监总局开展2014年“全国安全用药月”活动。有调查显示，近9成受访者表示曾有过自我药疗的经历 ，超过3成受访者在自我药疗时出现过失误。13日，记者采访了解到，门诊上经常接诊乱用药导致肝肾功能损伤的患者，近几年，乱用中药损伤肝肾功能的患者增多。对此，医生提醒市民，出现不适而自己又拿不准时要在医生的指导下服药。
“我们接诊过一名老人，因为腹泻吃了庆大霉素，结果出现了急性肾功能衰竭。”海慈医院肾内科副主任王福荣说，这位老人62岁了，子女不在家，她腹泻后就自己在网上查，后来看到有人说吃庆大霉素比较管用 ，她就到附近的药店买来服用 ，吃了两天之后，腹泻确实是得到了改善，不过她却没有了尿。“我们检查发现这个老人出现了急性肾功能损伤。”王福荣说，老人本身有高血压和糖尿病，而腹泻的时候处于脱水状态，有基础病的患者对这种药物特别敏感，这个时候很容易出现肝肾的损害。
中国药学会安全用药科普传播专家、协和医院主任药师张继春说，安全用药在全世界都是一个重大问题。据统计，在美国 ，每年有150万人因用药错误损害健康，有10万人因此死亡。我国每年大约有250万人因
吃错药而损害健康，导致死亡的有20万，是交通事故致死人数的2倍。
一份来自中国科协的调查显示，近 9成受访者表示曾有过自我药疗的经历 ，超过3成受访者在自我药疗时出现过失误。调查还显示，农民群体不安全用药的问题更为突出，安全意识也明显低于城市人群。34% 的受访农民不知道药品有处方药和非处方药之分，70% 则表示不能坚持按疗程服用药品。
“我不舒服的时候就是先上网查。”家住市北区的陈女士说，她前段时间感冒了，流鼻涕，嗓子疼，后来她上网搜了一下去药店买的药 。“每次去医院都得排很长时间的队，平时上班太忙了，不太好请假，所以我不舒服的时候很少去医院。”陈女士说，她每次不舒服的时候都是自己先吃点药，吃药不管用的话再去医院看。“不光我这样，我身边的朋友都是这么做。”陈女士说。“这几年，门诊上遇到的肝损伤患者增多，从我们的门诊情况看，肝病患者中，20% 是药物性肝损伤。”青岛市传染病医院感染科范主任说。
“身体出现不适而自己又拿不准时，要及时到医院或者社区就诊 ，在医生的指导下服用药物。”王福荣说，同样的症状在不同疾病下都会发生，比如说贫血，很多原因都可以导致，像营养不良、肾功能不全、血液病等都会导致贫血，再比如有些恶心，慢性肾衰竭的早期表现会恶心，消化道疾病也会有这样的表现。“症状和疾病不是一对一的，市民不要在家对着电脑或者书来服药。”王福荣说。
乱用偏方导致肝肾损伤
“前段时间我去广州参加了一个会议，有专家提出来，现在不少市民信赖中药，觉得中药副作用小，就用中药治疗，结果中药导致的肝损伤患者越来越多。”范主任说，他接诊过一名患者，这名患者本身肝脏不是很好，转氨酶不正常，他听朋友说可以用中药调理，于是就照着偏方抓药，结果吃了两个月之后，出现了黄疸，正常人黄疸应该在 21以下，而他的达到了一百七十多，经过检查，是由于乱用中药导致了药物性肝损伤。
“我在临床上也遇到过乱用药导致肾衰竭的。”王福荣说，她接诊过一名患者，这名患者患有牛皮癣，去了不少地方没法根治，后来她听说有个偏方治疗效果不错，就照着方子抓药服用，结果用了一段时间之后尿不出尿了，到医院检查时，出现了慢性肾衰竭。
“大部分市民来医院就诊时已经给孩子用过药了。”市妇儿医院感染科主任佟建宁说，市民带着孩子来就诊的时候很多家长表示自己给孩子吃过药了。王福荣说，他们还接诊了一名患者，感冒发烧后吃了两粒扑热息痛，导致了慢性肾衰竭。
警惕这些用药误区
感冒药、退烧药、止痛药别同吃，伤肝，严重时可能造成急性肝损伤，引起肝衰竭甚至死亡。
服药时间、方法不对，伤身。“睡前服”指睡前15～30分钟服用，“一天三次”是指每隔8小时服用一次 ；空腹一般指饭前1小时和饭后2小时。
儿童补钙不慎会伤脑，女性调经慎用药。0到6个月的婴儿每日钙摄入量需300～400毫克。对于女性来说，长时间用药物来改变月经来潮时间，会导致月经紊乱。
有些药，吃了千万别开车。服用药物前应先阅读说明书上的禁忌和不良反应。
能口服就不肌注，能肌注就不输液。中国90%的病人不知道输液的危害性，我国人均抗生素使用量是国际水平的10倍左右，八成左右患者根本不需要。
服药用水量不能乱来。一般的片剂药物，通常用150～200毫升水送服即可，但是服用抗通风药，排尿结石的药后，都要大量饮水，每日必须饮水2000毫升以上。而服用氢氧化铝凝胶、硫糖铝、胶体果胶铋这些保护胃黏膜的药后，则需少饮水甚至短时不饮水，否则影响药效。
创可贴别乱用，小心感染。出血较多的伤口，小而深的伤口、动物咬伤、蛰伤造成的伤口，各种疖肿，其他污染较重的伤口，已发生感染的伤口，较重或者创面较宽的皮肤擦、烧伤和烫伤的创面，都不宜用创可贴。记者 韦丽丽
（来源：半岛网-半岛都市报） [编辑: 林永丽]
