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邓海建 国家食药监局相关数据显示，我国3500多种化学药品制剂中，供儿童专用的不足60种，90% 的药品没有儿童剂型。很多药品说明书及有关文献，都缺乏儿童用药的安全性及有效性的资料。一些药品说明书中仅有“小儿慎用或酌减”“谨遵医嘱”等描述，并未标注明确的儿童适应症和用法用量。（1月19日《中国青年报》） 中国有句老话，会哭的孩子有奶吃。但这招在生病的时候，恐怕就要失灵了。孩子生病了，要么用进口药，要么就只能蹭大人的药片。可惜，在疾病面前，孩子的身体机能并不是“成人的缩小版”。第6次人口普查结果显示，我国0～14岁儿童超过2.2亿，约占人口总数的16.6%。如此庞大的人群，却缺乏自己的专用药品。
这是一个悖论：儿童药供不应求 ，这笔生意却又无人关注。据《儿童用药安全调查报告白皮书》显示：我国儿童用药市场巨大，从2005年到2009年复合增长率为11.5% ，预计到2015年，市场规模将超过600亿元。不过，与儿童用药巨大市场容量和潜力形成鲜明对照的是：儿童药品种奇缺，成人药给儿童服用情况普遍。“酌减”靠猜、剂量靠手掰，导致儿童用药不合理比率高达32% 。这也就难怪我国儿童不合理用药比率高达12%～32% ，儿童用药不良反应发生率达到12.9% ，约是成人的两倍。
我们习惯于说“再苦不能苦孩子”，可是，小命都不保了，还得靠成人用药来“酌情”。这不免带来两个问题：一则，孩子生病没药吃，这事儿没人管吗？当然，药品供给只是冰山一角，儿童医疗保障才是背后真正的“冰山”。据中国医师协会资料，儿童占中国全部人口的20%，但中国目前仅有68所儿童专科医院以及25.8万张病床。若按发达国家的标准，中国至少还缺20万名儿科医师。那么，医保“重成人、轻儿童”的潜规则何时才能改观？二者，药品生产企业不乐意不积极也就算了，宏观调控也能摊手不管吗？据说全国6000多家制药企业中，只有10余家专门生产儿童用药的企业，产品中涵盖儿童用药的企业也只有30余家。为什么不乐意生产儿童药？说来说去，无非是研发繁杂复杂、利益不多。这个时候，“无形手”显然已失灵，那么，“有形手”的补位功能去哪儿了呢？
2014年5月30日，国家卫计委等六部门联合发布《关于保障儿童用药的若干意见》，这是十几年来我国关于儿童用药的首个综合性指导文件。不过，在补钙补锌口服液等儿童保健品铺天盖地的今天，要补上儿童药的短板，显然也是“徒法难以自行”——资金技术的支持、安全评价体系的构建，都需要扎实给力的“组合拳”。起码眼下，有关部门亟待厘定一份“中国儿童药物优先研发清单”。
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