独家:68岁老太被肿瘤吃掉椎体 换上人工胸椎

2015-02-06 05:47   来源: 半岛网 手机看新闻 半岛网 半岛都市报

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  半岛网2月5日消息 今年68岁的姚老太,1个月前背部有点疼痛,逐步发展到卧床不起。检查后发现胸椎两个椎体已被肿瘤严重包围侵蚀了。医生为其切除了胸椎肿瘤并换上了人工椎体,现在老太正在康复中。

  “我母亲自从胸部疼痛加剧后,折腾的我们全家人都心神不安,为此我们带着老母亲曾去过几家医院就诊,但效果都不理想。”姚老太的儿子说。来到市中心医院脊椎外科院士工作站专家门诊后,孙刚副主任查看了老人的X光片、CT片,认为只有住院手术才能缓解病情。“我们了解了这是个风险性极高的的手术,如果不成功,我母亲将会大部截瘫,但为了解除母亲的痛苦,我们兄弟姊妹经过商量认为,只要有一丝希望也要试一试,便在手术单上签下了字。”姚老太的大儿子说。

  半个月前,姚老太被推进了手术室,经过全身麻醉后手术开始,孙刚副主任在姚大妈的背后打开一个手术通道,然后在影像介入科医生的配合下开始脊柱切除加重建术。在手术过程中,孙刚副主任发现,长在胸部T9、T10椎体上的肿瘤,已经将椎体全部破坏,并且包围了脊髓组织,随时有坍塌压迫脊髓造成瘫痪的风险。为了确保手术安全,孙刚主任选择颈部肌肉组织的缝隙结合处,剥离肌肉组织,以避免手术中损伤血管发生大出血,然后在肿瘤椎体的上下节段脊柱内植入螺钉,用钛棒上下连接,支撑病变的脊椎,保护脊髓,再小心地将肿瘤组织与脊髓分离,以保护好脊柱前方的主动脉和腔静脉,分离胸膜和肺脏,用线锯将病变脊椎分成前后两大块,先将后部一块移除,再细心地将位于脊髓前方的另外一块椎体慢慢旋转取出,经过3个多小时的努力,两节椎体终于被完整切除,最后用一个人工椎体植入被切除的脊柱区域内,将上下椎体加压,夹紧人工椎体固定,保持椎体稳定,手术终获成功,姚老太也在恢复当中。

  孙医生介绍,胸椎肿瘤致残率和病死率是比较高的,“外科手术干预是目前治疗胸椎肿瘤的主要手段之一,但风险极大,稍有不慎将会导致患者高位截瘫,目前国内能够开展脊椎肿瘤全切加重建术的只有几家大医院。”而经后路椎体整块切除脊柱重建术,是目前国际上脊柱肿瘤切除的最佳方式,“因为不是小块蚕食性切除,所以能够最大程度地根治肿瘤,具有复发率低,出血少、康复快的特点。”

  半岛都市报/半岛网 记者 郭玉华 通讯员 赵健

   [编辑: 李敏娜]

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