患方信任医生闯医学禁区手术 成功再植烫伤断指

2015-03-10 10:31   来源: 齐鲁晚报 手机看新闻 半岛网 半岛都市报

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  3月1日,招远的一名男子被飞速运转的传送带挤压双手,导致左手三个手指末端完全离断且伴有烫伤,到毓璜顶医院手足外科治疗。患者家属要求医生尽力把断指接上,并说“医生,您只要尽力就好,我们相信您。”“冒风险手术,就为对得起这份信任。”副主任医师李黎明说。医生闯医学禁区,将断指烫伤部分截去5毫米后再植,手指奇迹存活。

  “家里有个养鸡场,3月1日下午4点,用传送带给鸡喂饲料时,不小心两只手都被卷进去了。”家住招远、年过五旬的徐乐(化名)说。

  徐乐当时第一反应就是将手抽出来。“双手、手臂血肉模糊。把机器停下后,从里面找出断指,就往医院赶。”徐乐说。

  由于徐乐伤情比较重,招远当地医院建议尽快转院就诊,下午6点多,徐乐被送到毓璜顶医院。“伤者被转动的皮带挤压,伤情严重。”毓璜顶医院手足外科副主任医师李黎明说,伤者左手食指、中指、无名指被截断、烫伤,手指末端完全离断,右手热压伤、皮肤缺损,右前臂热压伤。

  “皮带运转速度快,手指在卷到皮带内时,摩擦瞬间产生的热量将左手食指、中指、无名指烫伤并截断。”主治医师黄波涛说,能明显看到伤者断指断端被烧得发白,这种情况在医学上称为热压伤,这种情况断指再接的复活概率小。

  李黎明说,手术时将断指断端烧白的部分去除,大约去除了5毫米的长度。“可以说是挑战了医学上的一个禁区。”因为要根据烫伤的严重程度来定夺截去坏死部分的大小,医学上没有一个统一的定义,很难把控,稍有操作不当就导致断端坏死。“手术进行了7个小时。”黄波涛说,手术非常成功,断指奇迹存活了。李黎明说,现在医患矛盾这么紧张,很多患者不相信医生,不信任医生的话,导致很多医生考虑到自身安危,不愿意为患者冒险。

  当时,徐乐及家属非常强烈要求保住断指,“要求医生尽力帮忙把断指接上。”李黎明说,“这让医生很为难,因为如果接上断指再植不成功,病人不仅无法保留断指,还需要二次手术以及更多的医疗费。徐乐家属多次说,“医生,您只要尽力就好,我们相信您。”“最终冒风险手术,就为对得起这份信任。”李黎明说。

    记者 宋佳

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