由半岛都市报、半岛网联合青岛市公共管理研究会成立的“医疗专护公益平台”刚刚上线,引起了岛城众多市民的关注。仅在4月21日一天,“医疗专护公益平台”就接到20余个咨询电话,市民关注的焦点主要集中在入住医疗专护病房的条件,以及如何正确护理失能、半失能老人等问题。
入住门槛成咨询热点 今年87岁的曹大爷因为患有癌症,多年来一直饱受病痛折磨。4个月前,曹大爷入院又查出癌细胞已经扩散到骨头。考虑到曹大爷年事已高,医生建议曹大爷采取保守治疗的方法,平时靠药物止痛。因为医院床位紧张,不能提供长期护理的服务,在确定了治疗方案之后,曹大爷办理了出院手续。“虽然我现在自己能吃饭,但是大小便都需要别人帮助。”曹大爷说,出院后如何护理成为一家人的难题。曹大爷说,自己的老伴已经年逾八十,儿女也已经60多岁,家人身体都不好。为了不给家人添麻烦,也为了自己能得到更专业的护理,曹大爷找到了医疗专护公益平台,希望入住医疗专护病房,通过专家得到更专业的帮助。
家住李沧区的王大爷今年68岁,看到“医疗专护公益平台”上线的新闻后,一大早就打来了咨询电话。王大爷告诉记者,自己的老父亲今年89岁,因为患有脑血栓常年瘫痪在床,平时生活不能自理。“我想咨询一下像我父亲这样的失能老人是否符合入住医疗专护病房的标准?”
自测能否达专护标准 究竟什么样的老人属于失能老人?入住医疗专护病房需要符合哪些条件?如何选择青岛医疗专护的定点医院……许多市民纷纷通过“医疗专护公益平台”向专家提问。“丧失生活自理能力的老人称为‘失能老人’。”徐州路孝亲医疗专护中心的护士长郭青告诉记者,按照国际通行标准分析,吃饭、穿衣、上下床、上厕所、室内走动、洗澡6项指标,做不了其中1~2项的为“轻度失能”,做不了其中3~4项的为“中度失能”,做不了其中5~6项的为“重度失能”。患者本人或者患者家属可通过填写《日常生活能力评定量表》进行自我测算,判定是否需要介入专业护理。
郭青还介绍,与国际通行标准的6项指标不同,《日常生活能力评定量表》所罗列的自查项目更加详细,总共列举了包括进食、洗澡、梳洗修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、行走、上下楼梯等10个小项,每项得分从0到10分不等。其中,总分≥60分表示患者有轻度功能障碍,能独立完成部分日常工作,需要一定的帮助;总分在59~41分表示有中度功能障碍,需要极大的帮助才能完成日常生活活动;总分≤40分表示有重度功能障碍,多数日常生活活动不能完成,需要专人照料。
徐州路孝亲医疗专护中心的护士长郭青告诉记者,失能老人既需要“养”,也需要“医”。但现实中,医院不能长期养老、养老机构无法就医,医养严重脱节,于是能够同时满足“医”、“养”结合的社会化照护体系应运而生。“医疗专护病房严格执行青岛市‘医养康护’相结合的长期医疗护理保险制度,即医养专护患者在医院接受医疗专护发生的医疗护理费,由医保中心包干结算,统筹支付。”
护理需记住4要领 除了关注入住医疗专护病房的条件,记者通过医疗专护公益平台了解到,如何护理失能老人也是市民关注的焦点。许多市民通过“青岛名医馆”官方微信留言咨询护理失能老人的方法和注意事项。
“老人病情不一样,护理方式也各有不同。但有4个要领是通用的,病人家属应该牢记。”郭青介绍,这“4大关键”分别是为失能老人定时洗澡、做好失能老人的口腔护理、帮助失能老人排痰和协助失能老人翻身。其中,最重要的是给失能老人定时洗澡,这不仅可以促进老人的血液循环,清理身体上滋生的细菌,还能舒缓病人的烦躁情绪,促进其身心健康。
“另外,还需要警惕咳痰。”郭青告诉记者,失能老人有痰咳不出来,可出现青紫及呼吸困难,甚至影响生命。鉴于失能老人的各项器官功能正在逐渐退化,再加上体质虚弱,咳嗽无力、痰液粘稠,很容易引起咳不出痰和呼吸道感染等问题。这就要求居家护理老人时,适当多饮水,饮食以清淡为主,避免着凉,预防感冒。
“由于失能老人大多瘫痪在床,防止褥疮成为重中之重,这就需要护理人员不定时帮助老人翻身,以防止褥疮的发生。”郭青提醒说,帮助老人翻身时,先使老人两手放于腹部,两腿屈膝,护理人一前臂伸入老人腰部,另一臂伸入其股下,用臂的力量,将老人迅速抬起,移近床缘,同时转向对侧。抬起老人头肩部,并转向对侧,在老人的背部放置软枕,以维持体位,胸前放一软枕,支持前臂,使老人舒适。将老人上腿弯向前方,下腿微屈,两膝之间,垫以软枕,防止两腿之间相互受压及摩擦。记者 张同顺
开设2种渠道欢迎您参与 参与方式一:市民可通过微信搜索或扫描二维码关注“青岛名医馆(bdwmingyi)”官方微信,将您想知道的问题留言给我们。
参与方式二:您也可以登录半岛网,进入“
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如何护理重症老人”的话题下留言。
如果您在居家护理老人方面有任何烦心事,也欢迎拨打80889182,此外,即日起,开通“医疗专护公益平台”专家公益热线58662266,将会有专家直接为您服务。记者 张同顺
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