半岛网6月26日消息 “最近有不少患者选择使用热灌注这种技术，最近就有三例了！”6月26日，记者从青岛市中心医院获悉，该院和青大附院在青岛首先采用热灌注技术来治疗癌症，目前成果显著。“我们目前主要采用该技术给因恶性肿瘤引发的体腔积液患者治疗，目前成功率95%。”市中心医院胸外科主任张志学告诉记者，有了这种技术，相同症状的癌症晚期患者至少可以多活半年。
前不久，在中心医院举办的研讨会上，广州医科大学附属肿瘤医院业务副院长崔书中教授介绍，HIPEC（体外热循环持续恒温体腔热灌注技术）在预防和治疗腹膜种植转移及其并发的恶性腹水方面，具有独特疗效，目前已有大量成功案例。
“南方使用的比较早，青岛只有中心医院和青大附院在使用这项技术。”张志学说，腹腔HIPEC化疗是将化疗药物与大容量灌注液混合加热到43℃，持续循环恒温灌注入患者腹腔内，通过热化疗的协同作用和大容量灌注冲刷作用，可有效地杀灭和清除腹腔内残留的癌细胞和微小转移灶，预防和治疗腹腔种植转移。 “胸腔温度高一点，在46℃到48℃之间。”张志学说，如今胸腔的热灌注已经有20多例，加上腹腔有30余例。
张志学告诉记者，几乎所有的恶性肿瘤均可出现恶性胸腔积液。肺癌是最常见的病因，约占胸腔积液的1/3，乳腺癌次之，淋巴瘤也是导致出现胸腔积液的重要原因，卵巢癌和胃肠道癌出现者也不少见，5%～10%的胸腔积液找不到原发肿瘤病灶。
他告诉记者，胸腔积液从确立诊断开始计算，中位生存期为3～12个月，这与原发肿瘤类型和分期有关。已有证据显示，肺癌所致胸腔积液患者生存期最短，卵巢癌所致的生存期最长，无法找到原发灶的患者生存期介于上述两者之间。
记者了解到，张志学所在科室曾为一位肺癌患者进行了“双腔插管全麻下右侧胸腔镜探查及HIPEC”的手术。术后对比发现，呼吸音清晰了，而且之前胸闷憋胀的情况几乎完全缓解。“可以说，采用热灌注技术治疗血性胸液疗效确切，复发率较胸腔单纯灌注化疗药物或粘连剂明显减低。同时完成病理活检，样本量大，有利于后续靶向治疗。对于分隔的胸腔积液，可分离粘连，消灭分隔，促使肺复张及胸水引流。”张志学说，以前的方式就是抽水，不仅复发性强，而且给患者带来很大痛苦。“这种技术可以使得患者正常生活，减轻痛苦，而且至少让患者可以多活半年。”
文 孙贴静
[编辑: 董芳]
