冬天一氧化碳中毒患者多见 高压氧治疗最有效

2015-12-09 10:47   来源: 城市信报 手机看新闻 半岛网 半岛都市报

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  一夜之间,60岁的程大爷突然什么都看不见了,原因竟然是一氧化碳中毒。一到冬天,各种一氧化碳中毒患者多见。一氧化碳中毒是怎么发生的?大家经常说的高压氧治疗又是怎样一种治疗方式?12月8日,记者进行了探访。

  一氧化碳中毒,医生“入舱”陪同

  60岁的程大爷做完高压氧治疗,自己从治疗室慢慢地走了出来。就在前几天,他还得坐在轮椅上,再往前几天,他全身瘫软无力,双眼失明,是救护车转运用担架抬到了医院。

  一到冬天,发生一氧化碳中毒的人就多,程大爷是其中一位,而他的情况最为特殊。11月28日早上,程大爷觉得身体有点不一样:“头很晕、恶心得直想吐,站起来全身也没劲,想到院子里透透气,没想到一下就摔倒了。”幸亏被邻居发现,马上送到莱西当地医院,一检查,一氧化碳中毒。

  一氧化碳中毒,赶紧进行高压氧治疗啊!可是医院不敢做,问了好几家医院都不敢做!因为程大爷有十多年慢支肺气肿病史,CT结果也显示有肺气肿和肺大泡,这是高压氧的禁忌。11月28日是周六,求助电话从莱西打到市立医院高压氧科,主任王军听后说:“不是绝不可以进行高压氧治疗,可以试试。”普通高压氧治疗压强是0.12兆帕(就像在10~12米的水中潜水),比较严重的中毒患者还会调至0.15兆帕,而程大爷只能降至0.08兆帕。同时,升压时普通患者10分钟就可以,而程大爷用了20分钟;最后,减压出舱也用了25分钟,是普通患者的两倍。不仅如此,王军还决定:陪他进舱!

  他解释:“程大爷的肺部组织特别薄,一旦控制不好,就会导致气胸,挤压到肺、心脏,甚至发生生命危险。”王军准备好长针头、抢救药品和针管等所有能想到的东西,跟程大爷一起进仓。“我在旁边观察,一旦发生气胸意外就马上进行插管引流抢救。”幸运的是 ,整个治疗都很顺利。一个小时后,程大爷的手开始动了,治疗接近结束时,失明的眼睛能看到光了。现在,程大爷的视力已经基本恢复正常。

  血红蛋白遇到一氧化碳,中毒!

  最近,市第八人民医院接了8例一氧化碳中毒病人,市中心医院接了3例,而市立医院本院高压氧科也接了8例,都是病情严重从下面医院转上来的。

  大家都知道,一氧化碳中毒多数是因生炉子引起,但究竟为什么会中毒呢?为便于大家理解,王军有个形象解释:“我们吸入空气中的氧气,血红蛋白负责把这些氧气送到血液里,再通过血液到达身体的各个组织。但比起氧气,血红蛋白更喜欢一氧化碳,它们俩结合的指数是血红蛋白和氧气结合的300倍。所以,只要感受到一点点一氧化碳,血红蛋白就会马上‘移情别恋’。这样的话,血红蛋白都被一氧化碳占了,就没了氧气的位置,就会导致缺氧。”

  那么一氧化碳中毒怎么会引起双眼失明呢?王军继续说:“缺氧会发生很多并发症 ,根据每个人的身体状况不同,可能会造成神经系统缺氧、肾脏缺氧、甚至皮肤缺氧。而程大爷失明,就是因为视觉中枢缺氧。”

  所以,一氧化碳中毒只能依靠医生自己的经验判断,除此没有任何依据。

  高压氧不光能治一氧化碳中毒

  高压氧治疗,是治疗一氧化碳最有效的医疗手段。市立医院本部高压氧科有两个高压氧舱。大舱温度27℃,小舱温度26℃。患者都戴着吸氧面罩,随着他们的呼吸,外面的控制台上几个弹珠也跟着一上一下。医生就是通过这个,随时观察患者的呼吸情况 ,王军说:“有的患者在里面会睡着,我们得及时提醒。”

  接受高压氧治疗究竟是种什么感觉?一位治疗完的患者告诉记者:“出来后异常精神,头脑非常清醒。就是刚开始加压时有点不大适应,有点像飞机降落时的感觉,但很平稳。”王军说:“高压氧舱内的氧气纯度是100%,通过高压状态强行把这些纯氧压到体内,增加人体氧储备量,家用的吸氧器无法达到这种效果。”

  除了治疗一氧化碳中毒,高压氧对很多疾病都有作用,比如神经性耳聋耳鸣,视网膜动脉栓塞,电击伤、溺水、缢伤、窒息、麻醉意外等心肺复苏之后引起的急性脑功能障碍,心肌炎,骨髓炎,骨折愈合不良,烧伤、冻伤,甚至带状疱疹等疾病。所以,王军总是跟同事们说:“在高压氧科工作很有成就感。”

  文/图 记者 宫岩

   (来源:半岛网-城市信报) [编辑: 林永丽]

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