每个宝宝都会经历从母体到外界环境的一个重大转变和适应的新生儿期。而这一阶段,宝宝会时常出现一些肠胃问题。其中,新生儿腹泻更是很常见的情况。本周末,青岛电视台的《第一健康》特别邀请市立医院本部儿科副主任王彩霞与市民交流新生儿肠胃健康的话题。
“引起新生儿腹泻的原因众多,有疾病如感染、饮食不洁等因素,但是大多是由于食物不耐受所致。 ”王彩霞说,新生儿由于胃分泌的盐酸及各种消化酶均较少,消化酶如乳糖酶活性仅为成熟值的70%,消化蛋白的肠激酶活性仅为成人的25%,因此消化能力欠佳,摄入奶制品成分不适可以导致腹泻。同时由于肠道粘膜下组织脆弱,肌层较薄,所以小肠吸收力较好,通透性高,一方面有利于营养物质的吸收,同时也容易吸收较大分子的蛋白而导致过敏;肠壁屏障功能较弱,肠腔内毒素及消化不全的产物较易通过肠壁而进入血流,也可引起消化不适症状。临床上多见乳糖不耐受、牛乳蛋白不耐受等因素所致腹泻。少数新生儿表现为便秘。
“食物不耐受是一种迟发型食物过敏反应,常于进食后数小时或数天发病。 ”王彩霞说,临床症状也是多种表现,在新生儿期多表现为皮肤和消化道症状。其中,消化道症状可出现恶心、吐奶、腹胀、腹泻或便秘,严重者可出现胃肠道出血,如呕血、便血。针对这一情况,专家主张母乳喂养来应对。同时,出现乳糖不耐受的情况,可以加用乳糖酶来弥补新生儿乳糖酶活性不足,增强消化乳糖能力,缓解消化不适。存在牛乳蛋白不耐受,则可以通过母亲回避饮食(如牛奶及奶制品、蛋清类食物)缓解。于波 张小青