今年4月26日是第9个“全国疟疾日”,宣传主题为“消除疟疾:谨防境外输入”。
疟疾又被老百姓称之为“冷热病”、“打摆子”,是夏秋之季最常见的传染病,也是全球最重要的三大公共卫生问题之一。该病广泛流行于热带、亚热带及温带边缘地区。目前,全球仍有100多个国家为疟疾流行区,约22亿人受疟疾的威胁。疟疾也是严重危害我国人民身体健康和生命安全、影响社会经济发展的重要虫媒传染病。据2006-2008年的疫情报告统计,青岛的发病率已连续三年降至10/10万以下,2015年青岛市报告疟疾病人18例。
记者从市疾控中心了解到,青岛地处东部沿海,夏季潮湿多雨,适宜蚊虫孳生繁殖,属疟疾流行区。经过多年的积极防治,疟疾流行得到了有效控制,据2006-2008年的疫情报告统计,青岛的发病率已连续三年降至10/10万以下。但是,青岛虽已进入消除疟疾阶段,由于流动人口较多,出国务工人员数量逐年上升,因此输入病例数每年都有发生,且病例种类多、输入地复杂、分布广泛,所以青岛的疟疾防控工作任务依然艰巨。
据统计,2015年全市报告疟疾病人18例,均为实验室诊断病例,其中间日疟病例2例,恶性疟病例16例。病例呈散在分布,所有病例均为输入性,均为从非洲归来的务工人员。从发病时间来看,7月份发病比较集中,为6例,其他月份为散发。
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如何预防疟疾? 引起疟疾的病原体是疟原虫,由蚊子传播,疟原虫是一种很小的寄生虫,主要寄生于人体的肝细胞和红血球中,以血红蛋白为营养,当蚊子咬人吸血时,把疟原虫带入人体血液,引起传播流行。
疟疾根据发作周期可分为间日症、恶性症和三间疟三种。得了疟疾以后最主要的症状是发冷,并且发抖得很厉害,这在医学上叫做寒战,大约持续几分钟左右就开始发高烧了,热度可以高达40℃,大约经过了3~4小时以后就出大汗,体温逐渐下降到正常。除了发冷、发烧以外,病人常常感到无力、疲乏、不想吃东西,头晕、背部四肢酸困。若是小孩,有时可出现抽风。重症疟疾病人,可见昏迷、谵语、脖硬、危及生命。
患了疟疾,应及时治疗,常用药物有氯喹和伯喹。其中氯喹能杀灭血液中的疟原虫,伯喹能杀灭肝脏中的疟原虫和血中配子体。服用方法是二药合用,连服8天。为了防止复发,第二年春天,还须进行休止期治疗,以达到根治。恶性疟用复方青蒿素类药物配合伯喹进行治疗。此外,亦可以用药物来预防疟疾。目前常用磷酸哌喹和氯喹来预防疟疾,一般用磷酸哌喹每月吃药一次,氯喹0.3克隔10天吃药一次就可以达到预防的目的,但是需要经常服用。中药预防在这方面也大有作用,如常山、鸦胆子、青蒿等均有很好的预防疟疾作用,可在医生指导下服用。
除了药物预防外,关键是要做好防蚊、灭蚊。应清除垃圾、杂草、填平污水坑;宿舍要挂好门帘、窗纱、晚上睡觉时放下蚊帐;可喷洒DDV、灭蚊灵,也可点蚊香、灭蚊片及艾蒿等。若适当口服些维生素B1片,也能收到防治的良好效果。个人防护亦很重要,在傍晚时开始穿长袖衣裤,裸露部分涂敷驱避剂,睡觉时应注意避免身体紧贴蚊帐。
由于疟疾的传染来源主要是患疟疾的病人和带虫的人,故要积极治疗疟疾病人和带虫的人。尤其是带虫的人,这种人因为没有症状所以不容易被发现,往往在普查中才能发现,但是他们在传播疟疾方面却能起很大作用。(半岛记者 徐军)