今年5月15日是我国第二十三个“防治碘缺乏病日”,今年宣传主题是“坚持科学补碘,建设健康中国”。碘是人体新陈代谢和生长发育必不可少的微量营养素,人体缺碘会造成不同程度的损害,导致发生碘缺乏病乃至残疾。5月13日,记者从市疾控中心了解到,青岛虽处于沿海城市,但属于环境缺碘地区。近年来由于青岛一直实行食盐加碘的措施,青岛居民中碘摄入量处于较适宜水平。
孕妇、乳母碘营养下降
市疾控中心专家介绍,判定一个地区是否为碘缺乏病病区的标准,首先是看该地区内外环境碘水平,尿碘低于100ug／L,水碘低于10ug／L为碘缺乏病病区。其次需要看病情,主要以乡镇为单位,8至10岁小学生甲状腺肿大率＞5%(触诊法或B超法)为碘缺乏病病区。碘缺乏病轻病区划分标准为,8至10岁小学生甲状腺肿大率为5～19.9%,7至14岁小学生甲状腺肿大率为10～29.9%。
早在1994、1995年连续两年,山东省对青岛的抽样调查证实,青岛虽属沿海城市,但居民碘摄入量相对不足。2008年,青岛又开展了一次居民饮水碘含量的调查,再一次证明青岛为环境缺碘地区。
市疾控中心专家告诉记者,2015年市疾控中心监测数据显示,青岛居民户碘盐覆盖率95.68%,合格碘盐食用率97.69%,8至10岁儿童尿碘含量中位数188.1μg/L,孕妇尿碘含量中位数145.3μg/L,哺乳期妇女尿碘含量中位数114.85μg/L,成人尿碘含量中位数128.0μg/L。这些结果表明,青岛虽属于环境缺碘地区,但居民碘摄入量总体状况适宜,不过在孕妇、乳母碘营养逐年下降,处于适宜值的相对低的水平。
缺碘对婴幼儿影响大
市疾控中心专家告诉记者,碘是新陈代谢和生长发育必需的微量营养素,是人体合成甲状腺激素的主要原料。甲状腺激素参与身体新陈代谢,维持所有器官的正常功能,促进人体,尤其是大脑的生长发育。
“孩子大脑发育从母亲怀孕就开始了,胎儿期和婴幼儿期是孩子大脑发育的关键时期。碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组疾病的总称,它主要损伤婴幼儿的脑发育而影响人口素质。”专家表示,碘缺乏症实质上属于微营养素营养不良,与维生素A缺乏、缺铁性贫血并列为世界卫生组织、联合国儿童基金会等国际组织重点防治、限期消除的三大微营养素营养不良疾病。碘缺乏引起的疾病,包括地方性甲状腺肿、克汀病(该病以痴呆、矮小、聋、哑、瘫痪为主要临床特征)和亚克汀病(以智力低下为主要临床特征)、单纯性聋哑、胎儿流产、早产、死产和先天畸形等。
而对于成年人来说,缺碘可能会导致的疾病包括甲状腺功能低下,容易疲劳、精神不集中、工作效率下降等症状。
海带紫菜海鱼应多吃
“很多市民奇怪,青岛地处沿海,居民海鲜摄入量较多,为什么还要在食盐中加碘?其实,根据2009年卫生部在沿海地区4个城市居民膳食碘摄入量调查结果来看,海带、紫菜、海鱼等富碘食物,在沿海地区居民中的食用频率和食用量都很低,膳食中的碘80%以上来自于加碘食盐。如果食用不加碘食盐,97%以上的居民碘摄入量低于推荐摄入量,碘缺乏的风险很大。因此,沿海地区的居民也需要普及加碘食盐,以保证居民的碘摄入,进一步降低碘缺乏的风险。”疾控中心专家介绍,青岛市在1995年开始执行了食盐加碘政策。
自2012年3月15日起,全国食盐碘含量不再执行“一刀切”的标准,各地可根据实际情况在规定范围内浮动。此后,山东省试行了25mg/kg±30%的盐碘含量,即食盐加碘量在18～32 mg/kg,这是根据山东省的缺碘状况,依据多年来居民碘营养的监测状况试行的盐碘含量。
“通过近年来开展的对青岛市居民碘营养监测显示,青岛居民的碘营养处于200ug/L左右,属于适碘营养范围,这主要依赖于我们坚持执行的食盐加碘的政策。”该专家解释道。
摄碘过多致甲状腺癌?
近年来,坊间一直有传言称,碘摄入过多时同样也造成甲状腺和健康方面的危害,甚至导致罹患甲状腺癌的说法,对此,疾控中心专家也给出了解释。
疾控中心专家介绍,甲状腺微小癌在人群中患病率较高,隐匿性大且不易被发现,可能陪伴终身。“据很多发达国家的尸检报告,生前未被发现的甲状腺癌患病率高达5.6%～35.6%,其中微小癌占到67%。有研究提示,当前甲状腺癌发病增高的原因,部分归因于甲状腺疾病筛查,并与高分辨率B超的广泛应用而产生的对隐匿癌或微小癌的过度诊断相关。目前,还没有直接证据表明食用碘盐或碘摄入量增加与甲状腺癌的发生相关。”专家表示。 本报记者徐军 通讯员 纪锋颖
（来源：半岛网-半岛都市报）
