脑卒中发病十分凶险,具有高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率及高治疗费用等特点,四分之三的脑卒中患者有不同程度的劳动能力丧失。
脑中风患者,若不及时回复血流,将对大脑造成不可逆的损害,导致永久的残疾,甚至死亡。因此,早期识别中风的临床表现,及时救治,是脑卒中患者成功救治的关键因素。
近期,市北区卫生计生局邀请医联体协作单位青岛市中心医疗集团神经内科主任医师孙丽,为辖区公立社区卫生服务机构医务人员进行“脑卒中的早期救治”专题讲座,对社区医务人员诊断、判别脑卒中起到了较大的促进作用。
“fast”规则
孙丽主任向大家介绍了一个简单的脑卒中测试方式—“fast”规则。目前,国际上将“fast”口诀作为判断脑卒中的预警信号。
f(face):脸,无法微笑,嘴巴或眼睛下垂;
a(arm):手臂,无法顺利举手;
s(speech):说话,无法流利对答或话语不清;
t(time):时间。
用通俗的语言概括就是“言语含糊没笑脸、胳膊不抬奔医院”。
“言语含糊”--即是否出现说话不清楚或无法说话的现象。
“没笑脸”--就是对着镜子微笑或是伸舌头,如果出现脸歪嘴斜、舌头偏向一边,便是异常情况。
“胳膊不抬”--观察双手是否能同时抬高平举,其中一只手是否会无力下垂。
一旦发现患者或者身边的人出现上述3条中的任意一条或多条,应立即拨打120,迅速将患者送往附近有溶栓能力的医院救治。
时间就是大脑
缺血性脑中风患者,溶栓治疗是目前来说最佳选项,但这个治疗有一个前提,那就是尽可能地在发病后4.5小时内,接受医生的检查判断后静脉溶栓治疗。
孙丽主任强调,社区医务人员、脑卒中患者及其家人一定要记住缺血性卒中治疗时间窗:静脉溶栓4.5小时内,动脉溶栓6小时内。早一分钟治疗,就有更多希望挽救可逆的受损脑细胞,就能最大限度降低残疾和死亡!
“溶栓效果如何,时间就是大脑!时间越早,疗效越好!对于脑卒中患者,市中心医院开通了绿色通道,医护人员从急诊开始,就如同和时间赛跑,真的体现出争分夺秒!很多肢体瘫痪甚至是昏迷患者,最后都走出了病房,有的现在已经正常上班工作了。”孙丽主任告诉大家。
心脑血管疾病患者“611”保健法
孙主任还根据自己的经验及临床遇到的实际问题,向大家介绍了“611”保健法,希望社区医务人员在居民群众中进行宣传普及。
“6”即是六慢:
1、吃饭要细嚼慢咽 2、说话要慢条斯理
3、走路要四平八稳 4、睡觉时躺下要慢
5、起床时要稳当缓慢 6、入厕后起身要慢
“11”是两个1,而不是十一
即第一个“1”是做什么事情前先数10下,主要要求在起床前、睁眼后、穿以后;第二个“1”是有一个好心态,因为有了好心态,就可以应付好多不顺心如意的事,故而不影响健康。
健康提醒:
如遇以下“6”大症状,应即刻前往医院检查救治:
①突然发生语言困难或理解困难;
②单侧或双侧视力下降或复视;
③行走困难或不能平衡;
④眩晕不能用别的病解释者;
⑤严重头痛;
⑥面部上下肢无力、麻木。
[编辑: 张珍珍]