家庭医生常常被看作是家庭健康的“守护神”，有了家庭医生，家人有了头疼脑热可以有固定的咨询对象，医生对自己的病情也能熟记在心，尤其对于行走不便的老年人来说，打个电话家庭医生还能上门来服务。春节将至，岛城气温骤降，记者跟随市北区的一支家庭医生团队走进居民家中为老人做身体检查。记者在采访中也了解到，由于医生的短缺和服务范围广泛，家庭医生们的工作十分繁重。
节前家庭医生上门查体
93岁的王化清家住市北区鞍山路，在1992年他第一次出现脑血栓后到现在，25年来他又4次犯过脑血栓，其中还有几次是紧急抢救。从2012年开始，王化清就开始常年卧床不起，生活起居都是由60多岁的女儿王女士照顾。王女士对医学上的知识所知不多，虽然父亲的饮食起居能尽心照顾，但是一遇到健康问题则让她头疼不已。
2011年，敦化路社区卫生服务中心为王化清建立了健康档案，老人的病情变化都记录在档案上。2015年，市北区在全区推行家庭医生制度，王化清将自己的“家庭医生”签约到敦化路社区卫生服务中心，“签约后王女士经常来我们中心为父亲做健康咨询，我们的家庭医生团队也常到老人家里给老人检查身体。”该中心主任吕贺告诉记者。
春节临近，岛城的天气又开始持续降温，正是心脑血管疾病的高发时期。近日，敦化路社区卫生服务中心的家庭医生团队穿上有家庭医生标识的蓝马甲，背上心电图仪、血压计、血糖仪等设备，在寒风中步行五六百米来到了王化清老人家给他检查身体。得知家庭医生要来给父亲做检查，王女士赶紧下楼来迎接。“经常发烧吗？”“吃饭呛不呛？”医生仔细询问王化清的病情，量血压、做心电图、听诊，检查显示王化清身体并无大碍，家庭医生叮嘱老人注意按时用药，并约好第二天一早8点来给老人抽空腹血，再做血常规等方面的检查。
给王化清老人做完检查后，“家庭医生”团队送给王女士一个“控油壶”和“控盐勺”，叮嘱她做饭菜时少油少盐，随后又拿出两个大红“福”字送给王女士，贴上“福”字冷清的家里顿时有了过年的味道。
3位医生服务300多户家庭
记者看到，来王化清家的家庭医生团队包括4个人，一位全科医生、一名护士、一名公共卫生医生，还有一位是青大附院呼吸科的专家孙家兴。“2014年，我们成为了青大附院的‘医联体’单位，孙家兴医生每周有两个半天的时间来我们中心来坐诊，也和我们一起上门为辖区的居民服务。”吕贺告诉记者，对于辖区内的有孕产妇或婴幼儿的家庭，家庭医生上门服务时还会增加产科或儿保科医生一起上门服务。
记者了解到，目前，在敦化路社区，与社区卫生服务中心签约“家庭医生”的户数已经有300多户，其中大多数家庭是有老年人和慢性病患者。对于家庭医生团队来说，一名全科医生、一名护士和一名公共卫生医生是“标配”，其中，全科医生是家庭医生团队中必不可少的核心。但记者采访获悉，目前全科医生的短缺让现有全科医生们承担着巨大的工作量，这也是家庭医生制度发展的一个瓶颈。在敦化路社区卫生服务中心，仅有3位全科医生，其中一位是退休后返聘的全科医生，另外两位是其他专科医生在脱产学习一年后成为全科医生的。对于家庭医生来说，他们一年365天无休，即使春节假期期间也会在社区卫生服务中心值班。无论寒冬还是酷暑，上门服务一次往往要走几百米、上千米，带着各种设备和药品，往返一次常常花费一两个小时，同时由于全科医生有限，家庭医生团队的组建受到限制，因此能够上门到居民家中服务的频率也受到了限制，而更多时候是居民到社区卫生服务中心去找家庭医生做咨询。
未来将培训更多全科医生
青岛市卫计委2016年的工作总结中提及，2016年青岛培养了全科医生810名。根据青岛市卫生计生“十三五”规划，未来青岛将力争每个家庭都有家庭医生，每万人口至少配备2名全科医生，按照目前青岛常住人口来计算，青岛至少需要1800位全科医生来填补到家庭医生队伍之中。据介绍，目前的全科医生培训要在脱产的情况下培训三年，西医全科医生在岛城各大三级医院培训，中医则到海慈医院培训。全科医生培养周期缓慢，在更多全科医生完成培养、上岗之前，现在的全科医生工作将越来越繁重。
记者在采访中发现，虽然社区卫生服务中心的医生不像大医院医生一样每天看几十上百个病号、为患者手术，但是由于他们人数短缺，工作起来并不轻松。“我们中心的儿保科、妇保科、口腔科、中医再加上返聘的医生总共7个人，门诊上三个医生值班给居民解答问题做咨询，需要上门服务的时候还要入户，同时还要承担为辖区65岁老年人查体、给孕产妇做指导等十几项的公共卫生服务，实际上一个医生常常身兼数职。”吕贺告诉记者，除了在本社区的工作外，社区卫生服务中心的医生还要承担上级指派的其他任务，每年居民的死亡原因统计、辖区内幼儿园儿童的体检、辖区内居民各种疾病和营养状况的调查，在发现居民的病情有需要转诊的情况时，还要帮助办理转诊的绿色通道。
[编辑: 焦琳]
