孩子厌食发热喉咙疼痛 可能得了疱疹性咽峡炎

2017-08-10 10:14   来源: 半岛网-城市信报 手机看新闻 半岛网 半岛都市报

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  立秋以来,很多孩子出现发热、厌食、呕吐等症状,不少家长误以为是普通感冒发热,直到孩子出现高烧现象,才不得不就医,检测结果是患上了疱疹性咽峡炎。记者从市妇儿医院急诊科主任徐静处了解到 ,近期疱疹性咽峡炎患儿明显增多,已进入疾病高发期,家长们要尤为注意。

  孩子拒食别大意

  疱疹性咽峡炎是由某些肠道病毒经感染引起,经粪口途径传播,尤其5岁以下儿童多发,传染性很强。近日,记者从市妇儿医院急诊科主任徐静处了解到 ,许多小宝宝就是因为得了疱疹性咽峡炎,出现高烧现象,不得不来医院就医。

  徐静表示,疱疹性咽峡炎是儿童中的常见病,大多发生在婴幼儿和学龄前期儿童(多在5~7岁以下)。疱疹性咽峡炎的平均潜伏期为3~5日,变化范围为1~10日。患儿一般有以下症状:突发伴高热(38.9℃~40℃,甚至更高),可能伴有抽搐;婴儿和年幼儿童中常见厌食、呕吐和易怒/易哭闹(这些表现可单独或合并出现);大龄儿童可能会有不适、头痛、咽喉痛、吞咽困难和腹痛。

  “一般来说,因单纯疱疹性咽峡炎住院的可能性还是很小的,但有些情况一定要及时就医。”徐静告诉记者,由于天气炎热,很多孩子不爱吃饭,当孩子出现严重拒食时,可能是患上了疱疹性咽峡炎。据了解,由于严重拒食,患儿已经或可能导致重度脱水的,如精神差、皮肤花斑、小便量极少(≥12小时没有小便),需要静脉补液的。除此之外,发生神经系统或心血管系统并发症,如:高热不退、精神差、抽搐、频繁呕吐、瘫痪、面色苍白、休克等情况,需要警惕脑炎、脑膜炎、弛缓性麻痹、心肌炎等情况的。

  预防疱疹性咽峡炎,注意手卫生

  徐静告诉记者,疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的传染病,一般是通过人与人的密切接触感染,小朋友的感染多与接触有病毒的玩具、手、餐具有关,也可能通过飞沫传播。“预防疱疹性咽峡炎最有效的方法就是注意手卫生,勤洗手,在高发季节注意戴口罩。”

  对于肠道病毒,徐静表示没有特定的抗病毒治疗方法可用,治疗措施主要是支持治疗,如:监测体温;咽喉疼痛时,可酌情使用含有薄荷成分的喷剂喷喉(建议1岁以上儿童),也可以在进餐前口服对乙酰氨基酚或布洛芬缓解;注意饮食以流食、温度不要太高的食物为主,在没有胃肠道症状的情况下也可进食酸奶、冰淇淋等冷饮,不仅可以镇痛,还能补充一定的能量;注意休息,居家隔离 。同时注意观察,如果出现重度脱水、脑炎、心肌炎等并发症的情况,及时就医采取进一步治疗。

  很多家长担心,孩子得了疱疹性咽峡炎,还可以正常上学吗?“疱疹性咽峡炎的平均潜伏期为3~5日,变化范围为1~10日。我建议至少居家隔离2周后才能返回幼儿园或与其他小朋友接触。”徐静说。

  孩子患上疱疹性咽峡炎后,容易出现抽搐惊厥的现象,徐静提醒广大家长不要惊慌,要正确采取急救措施:

  妥善放置孩子:把孩子放到平坦柔软处,如地毯、床上,并清理周围可能造成磕碰的物品;

  保持呼吸通畅:让孩子侧躺,头偏向一边,以防分泌物误吸入气管,并松开领口和衣服;

  清理口周围分泌物:用软布把孩子口周围的唾液和残渣清理干净,但不要强行探入孩子口中;

  让孩子觉得舒服:撤去被褥、适当空调降温等,可以让发热中的孩子觉得舒服一些;

  做好相关记录:记录惊厥开始时间、持续时间、孩子状态等,有条件的可以用手机记录下来,为医生后续的诊断提供依据;

  及时就诊:惊厥过后,带孩子就医,明确发热原因。

  城市信报记者 王川 实习生 宋淼

   [编辑: 刘晓明]

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