王丽娜正在为海岛村民诊治。
半岛全媒体记者 徐军
5月3日,半岛记者从青岛市卫计委获悉,为实施乡村振兴战略,大力培养合格的医疗卫生人才,近年来,青岛市通过提高乡村医生待遇、完善人才引进机制、改善农村医疗环境等措施,大力推进乡村医生管理工作,在高校定向免费培养乡村医生等方面取得了新突破。随着一系列改革措施的实行,乡村医生的收入也节节攀高。
乡医待遇收入明显提升
记者了解到,近年来,青岛提高在岗乡村医生基本收入标准,将基本公共卫生筹资标准提高至54元每年每人,位列山东省第一,并按照工作绩效的48%拨付到村卫生室；将村卫生室一般诊疗费支付标准提高为10元每次,个人自负比例保持不变；鼓励有条件的区市提高区域内基本药物补助标准。
鼓励乡村医生承担农村居民长期医疗护理保险,对养老院集中养老、居家养老的老人,以及失能、半失能人群,定期开展巡诊巡护；推行村卫生室医疗责任险和运行补助等措施,全市80%的村卫生室投入医疗责任险,最高保额可达120万元。部分条件较好的区市通过资金补助形式,为乡村医生购买养老保险。
通过一系列政策,青岛市在岗乡村医生收入有了大幅度的提高,人均收入增加近万元,部分区市乡村医生年均收入已经高于镇街卫生院在编职工收入。为解决老年乡村医生后顾之忧,青岛市还将符合条件的老年乡村医生生活补助纳入财政给予保障,目前,全市1.4万余名老年乡村医生享受到此项补助,发放资金1.2亿元。
40名免费医学生已入学
为吸引更多人加入乡医队伍,青岛开展定向培养公开招录乡医,实施“区市管镇聘村用”,区市设立乡村医生人才库,实行统一管理、统筹安排,镇街卫生院与新进的定向委托培养的医学毕业生签订劳动合同,享受与现有职工同等待遇,乡村医生队伍建设整体水平得到提升。
青岛还开展了乡村医生定向免费医学生培养,联合省医学高等专科学校在青岛市崂山区试点开展乡村医生订单式定向培养试点,凡招录、报考定向培养并录取的学生,签订定向就业协议后,可免学费、免住宿费、发放补助生活费,累计享受到财政补贴专科生为37200元、本科生为62000元,服务期不少于6年。目前,40名学员已在校学习。下一步,将在现有试点的基础上,扩大培训学校范围,在全市推广乡村医生定向培养。
对于老年乡村医生退出空岗情况,青岛面向社会和院校公开招录乡村医生,组织区市面向社会公开招录乡村医生,具有执业(助理)医师资格的人员都可参加招考。深入到省内多家医学院校组织多场乡村医生专场招聘会,凡是医学专业的大专毕业生都可以报考,对招录毕业生在取得全科执业医师资格后可提前一年晋升中级职称,在基层医疗卫生机构公开招聘时优先聘用。目前,已有近百名医学本科或大专毕业生签订了就业意向协议。
队伍结构呈年轻化
青岛还按照服务半径不超过一刻钟和服务人口2000～4000人的原则,通过整合距离相近的村卫生室和依托新型农村社区建设,积极推进中心村卫生室建设,将原来分散执业的乡村医生和医疗设备实行集中调配使用。由镇街卫生院承办或领办中心村卫生室,实行中心卫生室规划布局、科室设置、外观标识的“三统一”和行政、人员、业务、财务的“四统一”,选派部分医护人员充实到中心村卫生室,实现村卫生室二十四小时有人值守和服务能力的大幅度提升。
严格乡村医生准入和退出机制,在村卫生室从业的医护人员必须具备相应资格并按规定进行注册。目前,全市乡村医生队伍结构呈现年轻化,平均年龄由原来的52岁降到50岁左右。
此外,青岛还发挥“互联网+医疗”优势,打造智慧健康。将“互联网+”应用到村卫生室中,为基层居民提供方便快捷的服务。建立“健康信息云系统”,通过扫描服务对象手中的二维码识别卡,在手机上即可实时掌握查看相关健康信息。同时实现手机APP软件随时查询体检结果,极大提高了居民体检的积极性。引进信息化移动查体车,查体车具有身份识别和实时拍照功能、血液标本可“即采即检”、能自动生成符合国家标准的电子健康档案,并与卫生平台相连,居民在卫生室持身份证即可享受一站式查体服务,实现了健康档案、就诊信息等互联互通。
人 物
即墨女乡医扎根海岛18年 守护1100多名居民健康
□文/图 半岛全媒体记者 徐军 通讯员 肖海青
2000年,大学刚毕业的王丽娜在即墨区参加了一个特殊的会议,选拔年轻优秀的临床毕业生到田横岛村做乡村医生。接到通知后,众多的年轻医生都皱起眉头,因为岛上生活的艰苦是众所周知的事情。而这时,王丽娜站了起来:“我家就在岛子外面,我离得近回家方便。”而这一句“方便”,成为了她人生之后十八年最大的不方便。
王丽娜刚工作时,岛上居民1100多名,基本以捕鱼为生,岛上没有网络、没有澡堂,因为时常停电蜡烛是必备品……结婚蜜月期间,王丽娜往返于岛屿与陆地之间,其中的辛苦只能在晚上与丈夫哭诉,有时丈夫也会心疼,劝她辞职。可是出于年轻人的倔强和责任心,她坚持下来了。
起初王丽娜每天晚上回家休息,可是有一次她偶然得知,岛上的居民多数以捕鱼为生,男人们凌晨两三点钟就要结伴下海,中午才回家,这时女人们便将捕回来的海鲜分类,这就是为什么卫生室只有在早晨和晚上才会有较多的病号。为了能够更好地服务岛上居民,王丽娜便与丈夫商量在卫生室住,丈夫起初不同意,后来王丽娜怀孕了,她便以“安胎,来回坐船奔波疲劳”的理由在岛上住下来。
卫生室里没有做饭的地方,岛上也没有饭店,王丽娜只能吃方便面等食品,后来岛上居民实在看不下去,自发地组织挨家挨户给她送饭。有一天,一位80多岁的老奶奶来到卫生室,把手中的包裹递给王丽娜:“鸡蛋,我怕你又不要,所以都给你煮熟了,又怕你有病号吃饭早,所以我四点就起来煮。”王丽娜接过包裹,一共四十八个鸡蛋和鸭蛋,这一个包裹的重量对于年轻人也许不算什么,可对于一个身高一米四多、体重只有七十斤,连空手走路都困难的老人来说,不知道是费了多大力气。泪水不停在王丽娜眼眶中打转,村民对她的依赖让她不忍心也不会丢下他们不管。虽然现在岛上有了饭店,但村民的这些习惯一直保留了下来。
现在的田横岛不再缺医少药,因为有了王丽娜和国家的新医改政策对乡村的大力支持,卫生室配备了电脑,通过光波接收器连上了网络,能够正常为老百姓报销医药费了。
18年来,王丽娜舍小家、顾大家,用无私的爱和满腔的热情守护着岛上1100多名居民的身心健康,被誉为“海上120”。王丽娜先后获得即墨区“好人之星”、即墨区“道德模范”、青岛市“十佳文明服务之星”、青岛市“最美乡村医生”、山东省“优秀乡村医生”、“山东省好乡医”等荣誉。
[编辑: 张珍珍]
