退休人员医保新办法出台 老人社区住院也享医保

    半岛网6月21日讯 (记者 李志波)  今后，老年患者可在社区医院办理家庭病床业务了。记者今天从市劳动和社会保障局获悉，该局日前出台了《关于将退休参保人员老年医疗护理纳入社区医疗保险管理的试点意见》，将部分老年医疗护理对象纳入社区医保管理。

纳入社区管理须具备三条件

    纳入社区医疗保险管理的老年医疗护理对象应该同时具备三个条件：患有常年不能间断治疗的慢性重病，并取得门诊大病资格；长年卧床，生活不能自理；需要临床医疗护理。

    如果老年患者想到社区医保老年护理定点机构 (以下简称社区医院，具体名单将公布 )接受医疗护理，可到社区医院填写申请表，经市医保经办机构现场审验后即可纳入。如果想在自己家中接受护理，去社区医院就可办理家庭病床业务，医务人员上门服务。

每年可以申请半年医疗护理

    老年医疗护理患者的统筹起付标准和自负比例均按照社区定点医疗机构标准执行，即起付标准 300元，纳入统筹支付范围的个人自付比例为 8%。这意味着去社区医院治疗，可比在一级医院治疗省近一半钱。

    社区老年医疗护理费每人每日的标准暂定为30元 (含个人负担费用)，家庭病床护理费用为每人每日35元 (含个人负担费用)。社区医院应根据患者病情合理提供医疗和护理。老年患者每年可以办理三期医疗护理，每期两个月。承办社区家庭病床业务的社区医院除应取得基本医疗保险社区医疗定点资格外，还应设立家庭病床科，有相应的出诊医护人员，并配备便携的诊疗设备和方便的交通工具。

全市11万空巢老人有了福音

    据市劳动和社会保障局有关负责人介绍，目前市内四区有 27.3万 60岁以上的老年人，其中“空巢老人” 11万多人。这些老人大多患有慢性疾病，有的生活难以自理。而目前本市医疗保险家庭病床业务仅限在大医院办理，成本高、服务有限。社会养老护理机构又尚未纳入医保定点范围。鉴于此，市劳动保障部门将老年医疗护理业务纳入了社区医保管理。