2011年，公立医院变成什么样？怎么变？3月7日下午，国务院办公厅发布《关于印发2011年公立医院改革试点工作安排的通知》(以下简称《通知》)，在改变公立医院的同时，看病难 、看病贵两个老大难问题如何解决，《通知》也有提到。
《通知》要求 ，在公立医院与社区卫生服务机构之间建立长期稳定的分工协作机制，综合运用医保支付、医药服务价格调整 、财政投入等政策，鼓励大医院医生到基层出诊，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的格局。
全国所有三级甲等综合医院实行多种方式预约诊疗，社区转诊预约优先诊治，到2011年底，社区转诊预约占门诊就诊量的比例达到20% 。看病难难在排队难，从2010年开始，岛城医院尝试预约挂号制度，电话、上网、现场三种预约方式，不过发现了不少问题。
改善三级医院急诊设施和条件，开展错峰服务和分时段诊疗，简化就医手续，缩短群众等候时间。全国三级医院普遍开展双休日及节假日门诊，充实门诊力量，延长门诊时间。
《通知》提到，做好医院信息系统与基本医疗保障信息系统的对接，公立医院对统筹区域内的参保者只收取住院医药费用个人自付部分，其余部分与基本医疗保障经办机构直接结算。明显降低参保病人预交金金额，医疗保障经办机构向医院拨付一定数额的周转金，并及时足额结算医疗保障费用。
医保报销，青岛一直走在全国前列，住院患者即时报销，只交付个人部分早就实行了。现在在前期工作基础上正在探访更细致的报销方式，从今年3月1日起在部分社区卫生服务中心实行的门诊大病即时报销就是其中一种。大病患者费用之前都是自己提前垫付，费用每年一报，为了方便患者，目前在社区实现单次报销，每次只需交付个人支付的部分即可。根据社区运行情况，这种制度之后还有望在医院铺开。
记者 宫岩 尚青龙
（来源：半岛网-城市信报） [编辑: 郭新举]
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