大面积烧伤,自体皮不够用、异体皮找不到,怎么办?高人指点:可用猪皮代替。她牵着几头猪进了医院……别以为这是个笑话,几十年前这种场景确实在医院出现过。现在随着技术发展,现场取猪皮早已被质量更高的猪皮制成品所取代。但不管怎样,在烧伤科它一直都是“救命猪皮”。人体植皮怎么会用猪皮取代?什么样的猪才能符合要求?4月7日市中心医院烧伤整形科主任姜茂华告诉记者,除了猪皮,之前还用过鱼皮、死胎皮等救命 。只不过猪皮的构造和功能和人皮最为接近。
幸运
56% 烧伤,糊上猪皮挽回一命
43岁的隋先生就是靠猪皮活过来的,6日他刚出院,记者在医院看到他留下的照片:上半身全部烧伤,脸部、胸部还有上肢除了被烧成黑色的残渣就是裸露在外的红肉,面部烧得只看到两只无神的眼睛。姜茂华介绍:“他全身56% 烧伤,属于深二度烧伤,创伤都集中在上半身,情况还是很严重的。”
送到医院后,医生赶紧对烧坏的死皮进行处理,这样大面积烧伤,姜主任并没有从别的部位取皮来种皮,而是让伤口的新皮自己生长。姜主任解释:“深二度的烧伤,只要将已经烧坏的皮肤切除,自己是可以完全长出来的。但外面得有更好的保护伞才行,选用猪皮。”
“猪皮?”这个建议着实让隋先生感到疑惑,“人的身体怎么能用猪皮取代呢?”
这样的问题姜主任不止解释过一次了:“这种技术叫做异种皮移植,而且猪皮也是经过特殊处理后的猪皮,只是对创面保护作用,等到里面的新皮长出来,猪皮就会自己脱落。”
就这样,经过一次手术将烧坏的皮层进行切除后,隋先生的上半身便糊上了特制的猪皮,三周后猪皮下面的新皮真长出来了。
以前
牵头猪去医院治病,现取猪皮来救人 用猪皮救烧伤患者,其实从上世纪70年代就已经有了。姜主任介绍:“人皮不仅是层保护膜,它还能呼吸和抵御外面的细菌感染,一旦外面这层人皮没有了,自然也就给了细菌侵入的机会。最早时烧伤患者坚持把伤口裸露在外面,让其干燥并自己愈合,但之后发现这种方法根本不行。后来大家就发现了三种生物覆盖物,分为自体皮、异体皮还有猪皮这样的异种皮,前两种要么不够用要么不好找,异种皮也就是取而代之了。”
所以有的医院才会出现文章开头的场景:牵头猪去医院治病。岛城在上世纪70年代就已经开始了这种异种皮的做法,但那时还是现场加工的,同样来自一家三甲医院的烧伤科医生就曾参与过现场取猪皮的过程:“加工非常麻烦,切下猪皮后还得去除毛囊、表皮还有上面的肉,再进行冲洗、盐水浸泡,让其变成无菌猪皮,之后就可以直接使用了。如果还有剩余的就得进行脱水、冻干,再次使用时在盐水中浸泡柔软后方可使用。”
加工过程麻烦,加工费特别低,这种传统的技术就慢慢地消失了。之后便有专门的企业来生产救命猪皮成品,供医院直接用。