文/
舒圣祥
据报道，公费医疗制度正逐渐退出历史舞台。今年又有部分省份取消了公费医疗制度并将国家工作人员纳入城镇职工基本医疗保险体系，公费医疗范围已经缩减至个别省份。专家认为，在三中全会明确提出整合城乡居民基本养老保险制度、基本医疗保险制度的背景下，目前在运行的四套医保制度将被整合为职工、城乡居民两大模块。
毋庸讳言，这是深化改革的重大进步，被改掉的既有特权越多，社会的公平正义就会越多。取消公费医疗是让人欢欣鼓舞的，这不仅是在削弱特权减少浪费，同时也直接有利于普通公众。但与此同时，人们也难免担忧：取消公费医疗会否只是换“汤”不换“药”？换句话说，公费医疗是取消了，相关干部群体是否会依旧享受医疗特权？
假若改革不彻底，很可能就会让实质上的不公平在形式公平的外衣下继续变相存在。比如，是不是又搞“新人新办法，老人老办法”，取消公费医疗只对新人适用？更重要的是，公费医疗取消后，为了弥补医疗保险待遇水平差距，会不会额外增加所谓“补充医疗保险”？这部分“补充医疗保险”，是纳税人全额埋单还是官员自行购买？
若只将公费医疗变换成职工医疗外加补充医疗保险，公务员自缴保费继续少之又少，待遇水平仍旧高出普通公众一大截，那么，公众难免产生“换汤不换药”的感觉。说到底，取消公费医疗的理想结果，应该是政府医疗投入在国民和公务员之间的公平分配；取消公费医疗有没有效果，最终必须体现到“给纳税人省钱”上来。(作者系时评人)
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