新农合
马女士乳腺癌报销比例:37.98%
2012年2月马女士觉着自己胸部长了一个小疙瘩,来到市立医院进行检查,最后确诊为乳腺癌需住院治疗。
她于2012年2月21日入院进行手术,在市立医院共住院27天,在此期间手术费、床位费、药物费及材料费等共计22625.19元,自己负担了14032.19元。实际报销比例为37.98%。除了新农合报销的那部分,其余费用全部由马女士负担。
小李支气管炎报销比例:36.5%
“从2012年12月底开始,孩子就一直感冒,而且在即墨那边的医院里治了将近半个月还没好。”2013年1月9日,李先生把孩子带到
青岛市妇儿医院进行治疗,大夫诊断李先生的孩子小李得了支气管炎,是由流行性感冒引起的。
“孩子住院一个周,我们通过新农合报销。”李先生向记者展示了自己的住院结算单,孩子住院一个礼拜,医药费共计3788.36元,其中药费1906.70元,结算单显示可报销药品1505.59元,诊疗费1881.66元,结算单显示可报销金额为1508.01元 ,然而实际上李先生总共才报销1382.81元,自费2405.55元,实际报销比例为36.5%。
对于孩子住院费用的报销情况,李先生并不满意。李先生向记者抱怨:“有的药能报销却不给开,反而开一些不能报销的药。我感觉报销的费用不高,根本达不到国家要求的标准。”
管大爷脑梗塞报销比例:56.06%
今年1月初,家住黄岛的管大爷开始出现短暂性意识障碍,在家附近的医院做了CT和B超等检查后,大夫诊断出管大爷患了腔隙性脑梗塞。管大爷的女儿管女士对记者说:“老爷子今年76岁,以前身体一直都挺好,突然得了这病,真是急死人了。”
诊断结果出来后,管女士听取了大夫的建议,立刻为父亲办了住院手续,让管大爷住进了黄岛区中医院。“我工作的地方离这家医院挺近的,要是把老人带到青岛市区大医院,来来回回折腾也不是那么回事儿。而且我正好认识医院的一个大夫,他还能给帮帮忙,开药的时候大夫可以多开点能报销的药。”管女士告诉记者。
管女士告诉记者,管大爷住院一个周,总共花费4638.24元,新农合报销了2600.36元,还有2037.88元钱需要自掏腰包,实际报销比例是56.06%。
市卫生局 将逐步提高新农合实际报销比例
1月21日,记者采访了市卫生局的相关负责人。据介绍,本市2003年正式建立新型农村合作医疗制度。自新农合制度建立以来,已筹集新农合基金45亿元,共为1974万人次参合农民报销医疗费用39亿元,住院补偿比例从开始的27%提高到了现在的75.03%。
“自2006年起,本市参合农民稳定在430万人以上,参合率持续稳定在96%以上且逐年稳步提高,2011年、2012年参合率已达到了100% 。”负责人介绍说,筹资标准从试点之初的每人每年30元,现已提高到目前的每人每年最低300元。
据悉,青岛新农合工作受到卫生部和省政府充分肯定,主要经验在全省交流、全国推广。当提到记者采访的三位入了新农合的患者,相关负责人表示,下一步还会通过相关措施来提高实际报销比例。 文/图 记者 尚青龙 王荣 实习生 房秀秀
(来源:半岛网-城市信报)