为加强农村居民医疗保障，今年年初，
新农合人均筹资标准由 300元提高到375元，被列为2013年
莱西市政府重点十件实事之一。目前，筹资工作已经完成，莱西市参合人数588198人，
参合率 100% 。相比2012年，今年新农合在补偿水平、重大疾病保障,以及结算服务上 ，都有新变化。
今年年初，被莱西市政府列为重点十件实事之一的，将新农合人均筹资标准由300元提高到375元 ，目前筹资工作已经完成。相比2012年，今年新农合在补偿水平上创新高。据介绍 ，新农合门诊和二级定点医院住院报销比例较2012年提高了5%，其中，门诊费用报销比例提高到40% ，封顶线每人每年200元 ；住院费用报销比例方面，镇卫生院起付线以上部分按90%报销；二级定点医院起付线以上部分按70%报销；青岛市级定点医院起付线以上部分按55%报销；市外三级以上公立医院起付线以上部分按50%报销。年度个人累计报销封顶线由2012年的 12万元提高到17.2万元。
截止到11月底，莱西市新农合补偿支出20330万元 ，参合居民受益率达到210%，其中，门诊补偿人次117万人，门诊及一般诊疗费补偿支出2523 万元 ，门诊补偿比74.3%；住院补偿人次6.4万人，住院补偿支出17807万元，住院补偿比76.8%。
而在重大疾病保障上，全面开展农村重大疾病保障工作，重大疾病保障病种范围扩大到20类30个病种，较2012年新增11个病种，同时，报销比例提高到75%。截至11月底，莱西市重大疾病保障受益人次8485人，补偿 5427万元；提高新农合大病门诊保障水平，截止11月底，莱西市大病门诊受益人次947人，补偿235万元；对患22类重大疾病或非重大疾病但医疗费用较高的参合居民，进行农村大病医疗现场救助，年最高救助10万元 。截至11月底，莱西市农村大病医疗救助受益人次8188人，救助860万元。
在结算服务上，在市内公立医院全面推行“先诊疗、后付费”服务模式。截至11月底，莱西市6.4万名参合居民享受“先诊疗、后付费”服务；为了方便参合居民查询参合信息、办理报销手续，启动新农合“诊疗一卡通”工程，发挥农商银行的金融网络及渠道结算优势，以农商银行信通卡为载体，开发具备参合交费、就诊刷卡、结算补偿、健康档案查询等新农合功能及金融服务功能的诊疗卡，取代原“合作医疗证”，实现参合居民就医无现金即时结算。目前，全市58.8万参合居民拿到了诊疗卡。
文/图 记者 张强 通讯员 史学家
（来源：半岛网-半岛都市报） [编辑: 李敏娜]
