睡觉时做噩梦,使用暴力
拳打脚踢 ,翻滚跳跃 ,呼喊,反复坠床,无意识中对同床者造成伤害。轻则皮肉之伤,重则可能发生骨折甚至危及生命。这是典型的快速眼动睡眠期行为障碍。通常出现于60岁至70岁老年人,且男性的患病率远高于女性。对此,
莱西市人民医院心理科主任李飞表示,老年睡眠障碍的治疗比较困难,在治疗前,首先应该充分明确老年人的睡眠特点,了解患者的“睡眠史”,这样才能正确地治疗失眠患者。
睡眠时使用暴力打人毁物 今年66岁的市民陈女士反复多梦已经两年有余,且近期还出现了加剧状况。“我从2011年下半年开始做梦,还是噩梦,说梦话,并伴有异常行为。”陈女士说,噩梦内容大都涉及暴力,与大蛇搏斗,从高空坠落等。待早晨醒后,便经常看到自己身上有多处淤青。虽然她能够回忆出大部门的梦境内容,但是至于自己如何受伤,却想不起来。
“她一发作,双手就会当空挥舞,打人毁物。甚至自己从床上掉下去也不知道。”陈女士的家人说,如果不及时叫醒她,她得折腾一整晚。眼见着陈女士今年以来,病情不断加重,家人不堪其扰便带她来到莱西市人民医院就诊。
对此,心理科主任李飞诊断陈女士为典型的快速眼动睡眠期行为障碍。由于国内相关病例报道较少,所以很多市民对此还比较陌生。“患者常常在睡眠过程中会使用暴力,而在无意识中伤害到别人。”李飞说,暴力的后果,轻则有皮肉之伤,重则可能发生骨折甚至危及生命。
发生异常行为常与梦境有关 据李飞介绍,所谓快速眼动睡眠期行为障碍,是指以丧失REM 睡眠(快眼动睡眠)期肌肉弛缓并出现与梦境有关的复杂运动为特征的发作性疾病,与神经系统疾病、某些药物应用或撤药有关。通常出现于60岁至 70岁老年人,且男性的患病率远高于女性。由于症状发生于REM睡眠期,其典型表现为睡眠开始90分钟以后,肌肉弛缓消失时,出现面部和肢体的各种不自主运动,伴随梦语,表现为各种复杂的异常行为,动作比较粗暴、猛烈。
了解患者“睡眠史”正确治疗 “老年睡眠障碍的治疗比较困难。”李飞说,这主要是由于老人许多病因难以解除,药物使用容易出现不良反应。失眠治疗的目标有两个,一是建立对睡眠的正确认识,二是重建较“正常”的睡眠模式。一般而言,老年人失眠的治疗原则有:积极治疗原发病、讲究睡眠卫生、调整睡眠节律和适当使用药物。
在治疗前,首先应该充分明确老年人的睡眠特点,而不是仅仅把老年人正常的睡眠模式当做疾病来治疗。其次 ,要了解患者的“睡眠史”,这样才能正确地治疗失眠患者。记者 孙澳丽 (来源:半岛网-半岛都市报) [编辑: 张珍珍]