“体检查出胆囊结石，切除胆囊是唯一的治疗方法吗”“患胆囊结石，但身体无痛感，需要手术吗”……6月4日，由半岛都市报、半岛网联合主办的“寻医问药”平台邀请了青岛市第三人民医院消化科主任张宁，就“胆囊结石形成及治疗”的话题与网友在线交流。访谈中，张主任提醒，得了胆结石，在胆功能良好的情况下可以“保胆取石”。
“胆结石已经成为一种常见病，在成人中的发病率高达9%，40岁以上人群的发病率极高，其中女性又要多于男性。”张宁介绍，一般情况下，胆结石患者往往会带有右上腹绞痛、发烧等症状，但也有很多人没有症状或症状不明显，仅仅是腹部不适伴随后背不适等。但无论症状是否明显，都建议患者及早就医治疗，不要盲目“自治”排石。
“在日常生活中，不健康的生活规律，特别是不健康的饮食规律，往往是引发胆结石的罪魁祸首。”张宁提醒，年轻人不爱吃早饭，最容易被胆结石“盯上”。“如果不吃早餐，胆汁在胆囊内长时间沉积，其成分发生变化，形成泥沙，就会出现结石。”
“沿海地区居民喜欢食用贝类海鲜，这类食品胆固醇含量高且不易消化。胆固醇是形成结石的主要因素，这类食物摄取过多，胆结石发病率自然也就高了。”张宁介绍，有统计数字表明，胆囊结石在沿海地区发病率高达10%以上，而内陆地区一般在6%以下。
对此，张宁建议，患者应该尽量减少摄取肉类、蛋黄、贝壳类海产品等胆固醇含量高的食物。另外，一日之内定时进三餐，减少胆汁在胆囊中的停留时间，也是预防结石的有效办法。
“我今年45岁，患有胆结石，请问必须手术切除胆囊吗？有没有更好的治疗办法？”访谈中，有不少网友提出这样的疑问。张宁介绍说，切除胆囊是治疗胆结石最常见的治疗方法，为了避免胆结石复发，很多医生会建议将问题胆囊“一切了之”。
“然而，胆囊作为人体十分重要的消化器官和免疫器官，切掉胆囊很可能会引发消化不良、腹泻、胆汁反流性胃炎等，甚至还会大大提升结肠癌、胆管结石的发病率。”张宁表示，近年来，随着技术的成熟，医生会为部分患者采取“保胆取石”手术来治疗胆囊结石，而从术后跟踪来看，经过该手术后复发胆结石的的几率只有2% 左右，远远低于发病率。
“切除胆囊给病人带来的创伤却是终身的。有研究标明，胆囊切除的病人结肠癌发病率是正常人的45倍。”张宁说。不过，并非所有的胆囊结石患者都适合保胆，要根据术前患者的胆囊状况评测情况做决定。”张宁表示，胆功能良好的患者可以采取保胆取石的手术方式。
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（来源：半岛网-半岛都市报）
