半岛网1月21日消息 “太感谢谭院长和参加抢救的医生们了，否则，我媳妇真是闯不过这一关......”今天上午，在市立医院东院神经内二科，记者见到了从该院ICU转到普通病房的重症脑出血孕妇的丈夫大陈。十天前，大陈的媳妇因昏迷被120送来抢救，而现在已经能下地走路，能自己穿衣、吃饭，大陈感慨万千，“如果没有这些医护人员，我们家的天就塌了。”
家住即墨的邱琳（化名），去年喜怀二胎。十天前，因静脉窦窦汇血栓形成致脑出血，辗转两所医院之后，来到市立医院东院，此时，邱琳已经昏迷，时值周日，该院东院ICU、神经内科、神经外科、妇科、影像科等学科的十多位医生，先后赶回医院，展开大规模多学科联合救治，经过7个多小时的手术，经过9天的精心治疗和守护，终于成功将这个年轻的生命，从死神手中夺了回来。昨天，邱琳已从医院重症监护中心，转入神经内科普通病房，继续康复。
喜怀二胎，孕妇突发重症脑出血命悬一线
27岁的邱琳，去年11月喜怀二胎。转眼到了新年元旦，这本该是欢乐喜庆的日子，小两口正一起憧憬着美好、幸福，灾难却悄然而至。邱琳突然出现头痛，紧接着就是恶心、剧烈呕吐，在当地医院治疗后，呕吐减轻，但病魔并未远去。一周后，她感到头痛加重，同时，出现阵发性右上肢抽搐。
看着邱琳的状况，一家人焦急万分，担心不已，带着她辗转多家医院之后，于1月10日，最终来到市立医院东院。此时，病人已经意识不清，一侧瞳孔对光反应迟钝，呼吸随时都有可能停止。接诊的市立医院脑科中心神经内科大夫马上意识到，病情危重！急行颅脑CT检查，显示：静脉窦窦汇血栓形成并脑出血。如果不立即进行治疗，将引起颅内压增高，随时可能诱发脑疝，甚至死亡。
多学科联合，九天救治挣脱死神威胁
“时间就是大脑！”虽然时值周日，但是在家休息的东院重症监护中心主任曲彦接到电话后，一边指导进一步诊治，并第一时间赶至医院，一边联系副总院长、神经内科主任谭兰教授坐镇组织抢救，随后，神经外科主任刘伟来了、产科副主任陶虹来了、妇科副主任栾少红来了、DSA、CT、磁共振等相关科室的十多位主任和医生，也先后从家中赶往医院参加急会诊，多学科联动抢救模式瞬间开启。
经过紧急会诊，专家们一致认为：病人目前静脉窦血栓形成并出血。考虑妊娠高凝状态为诱因，主张先行急症流产手术，再行急症DSA下静脉窦取栓术。
在产科专家精准、迅速地为邱琳完成了流产手术之后，脑科中心神经外科副主任王厚忠披甲上阵，和李传锋、尹卫宁等医生一起，通过一根纤细的导丝，行经多条静脉，直捣血栓藏匿处——静脉窦窦汇，努力攻克顽固的“血栓”。但是，病人的静脉血栓形成达10天左右，不仅取栓风险极大，过程也极为困难，手术历时约7个小时，取出部分白色血栓。
此时，造影结果显示：上矢状窦及左侧横窦大部分开放。时针指向20:00，坚守了一天的医护人员这才松了一口气。抢救，初见成效！这根被狠狠堵死，差点酿出大祸的“管腔”终于被打通了。
然而，医生并未结束工作，他们着手为转入ICU的邱琳进行溶栓，他们要“斩草除根”，达到最佳治疗效果。1天、2天、3天…… 以副总院长谭兰为首的救治小组，每天都要查看病人、会诊、调整治疗方案，他们用自己的经验、技术、智慧和勇气，与死神进行着坚定、顽强地抗争。第四天，邱琳终于清醒过来，向为她的生命而战的白衣战士们送上了浅浅的笑。随后，为她拔除了气管插管，各项生命体征趋于稳定。
看到她的女儿和深爱她的丈夫围绕在床前，一家人其乐融融地团聚，所有参加过抢救的医护人员，都为自己的付出自豪，“这是我们努力的结果，太激动了！我们赢了！”第九天，邱琳终于从重症监护中心转出，到普通病房继续康复。
脑科中心和多学科联合救治
据统筹指挥此次生死大营救的副总院长、脑科中心主任谭兰介绍，邱琳抢救成功得益于该院技术力量雄厚的脑科中心和多学科联合救治机制。
该院的脑科中心成立于去年12月，由神经内科、神经外科、影像科、康复科和ICU等科室共同组成，所有的接诊大夫都是经验丰富的专科医生。而且，这里脑血管病平时的急救，往往从救护车上就已经开始，120接诊医生对病人做出预判后，通过电话通知急诊专业医生，急诊和相关科室，甚至放射科、药房、化验室等均提前做好一切接诊和救治准备；病人到达急诊的那一刻，马上就进入了抢救模式，为病人赢得最宝贵的救治时间。
接诊邱琳的医生，正是这样训练有素、经验丰富的专科医生，她在第一时间确定病因，同时，医院立即启动多学科联动救治体系，才能在最早时间内终止妊娠，迅速取栓，也才有后续的溶栓及抗凝治疗。丰富的经验、精准的诊断和高超的技术，这些与国际同步、同质的技术，成功降低了致残率和致死率，成为岛城百姓“病有良医”的重要保障。
还可以再孕，要养成健康生活方式
谈到愈后，谭院长和蔼地嘱咐邱琳，“你恢复得很好，不要担心，不会影响到以后的工作、生活，要多喝水。”
谭院长说，怀孕只是静脉窦窦汇血栓形成的原因之一，她成功康复之后可以再怀孕，不必担心再次发病。记者从相关专家处了解到，孕妇应该注意休息，如果有高血压史、孕吐厉害，或者有感冒，都有格外引起注意，不要掉以轻心，要积极到正规医院治疗，以免误诊。还要注意保持良好的生活起居习惯，保持良好的营养，这些都是提高和保证孕妇抵抗能力不可或缺的因素，只有基础牢固了，疾病才不容易入侵。
通讯员 伊丽明 文 孙贴静
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静脉窦血栓形成是一种多病因导致的脑静脉系统血管病。与动脉血栓形成相比，脑静脉系统血栓形成的发病率相对较低，约为每年（1.5～2.5）/100万，占所有卒中的1。
静脉窦血栓形成使静脉回流受阻，静脉压升高，导致脑组织淤血、肿胀，引起脑细胞的变性、坏死。脑脊液吸收降低，引起颅内压升高，脑皮质及皮质下出现点片状出血灶，部分患者可发生出血性梗死，加重脑水肿和颅内高压，极可能诱发脑疝致死。
[编辑: 董芳]
