花生、瓜子、纽扣电池……婴幼儿总喜欢抓起身边的东西往嘴里塞,情绪不稳定时吃饭也不老实,于是异物被误吞入气管的现象时常发生。5月18日,记者从市妇儿医院耳鼻喉科了解到,仅5月17日,医院就给7个不满两岁的孩子做了异物探取手术,创造了最高纪录。
小病号还是熟面孔 5月17日上午,李女士抱着一岁7个月的儿子田田(化名)急匆匆来到市妇儿医院急诊科。原来田田在家咳嗽不止,喘气还带有痉挛,猜测是爆米花进到了气管里。该科住院总医师张莉看到田田后,发现他有点面熟。仔细回想了一下,田田在两个月前,就因花生米误吞到气管中就诊过一次。
“和上次一样,小患儿一边吃东西,一边和哥哥玩耍,结果两个孩子玩高兴了笑起来,口中的爆米花没有进入食管,而是顺着大笑时打开的会厌结构进入气管之中。”随后,张莉利用支气管镜,不到十分钟将爆米花取出。
李女士“家有两宝”,平时又要工作又要忙家务,经常让哥哥带着弟弟一起玩。此前,田田将花生米误吞入气管后,李女士尽量不给孩子吃干果类食品,没想到这次爆米花又把孩子折磨了一场。
吸入的异物五花八门 令张莉没想到的是,除田田外,5月17日又陆续接诊6个将异物吞入气管中的孩子。这还不算完,17日晚至18日凌晨,张莉又接诊3个将樱桃核塞入鼻中的患儿。
5月17日接诊的7个孩子中,每个人误入气管的异物各不相同。除田田外,另外6个孩子误吞的东西包括鸡骨头、虾后腿、蒜瓣、花生、栗子等。“这些孩子最小的只有10个月,最大的仅有1岁7个月。”张莉说,这6个孩子的情况都特别典型,从年龄上看,8个月到两岁孩子的牙齿在生长期间,是最容易将食物误吞入气管的年龄段。从原因上看,这几个孩子在吃东西时都出现大哭或大笑的情况。好在经过支气管镜手术,异物都被顺利取出。
记者了解到,去年10月底到年末,市妇儿医院耳鼻喉科接诊了30多名类似患儿,今年前5个月里也接诊到数十名。
救助不当有风险 张莉介绍,在幼儿误吸入异物的事件中,冬天常见的多是花生、瓜子、核桃等干果类食物,春夏水果大量上市的季节,误吞樱桃核、西瓜子等水果核的情况较多,此外还包括纽扣电池等小物品。
对此最好的预防方法包括,经常叮嘱宝宝不随便将东西放入口内,也不要将小东西放在身边；先检查玩具是否有零部件松散易脱落的情况,再给宝宝玩；尽量将食物切小切碎,再让孩子食用；宝宝进食时应避免嬉笑、讲话、打闹或行走、跑步。
孩子一旦将食物误吞又该怎么办呢?张莉介绍,最好的方法,是家长尽快将孩子送到医院,不要凭着经验盲目取出。网上流传,孩子误吞异物后,家长可以站在孩子背后,双手放于孩子肚脐和胸骨间,双臂用力收紧,瞬间按压孩子胸部,将异物用肺中的气体冲出,这样的救治方法运用不当也是有风险的,异物误吞入气管时的速度是很快的,但想通过挤压腹部将异物冲出来,可能因为气力不足,异物从气管中冲到声门处卡住。而声门是呼吸道中最狭窄的部分,一旦被堵塞,孩子很有可能在很短时间内窒息。
令记者意外的是,5月18日采访刚刚完成,张莉又走进手术室,为一个油饼误入气管的幼儿做异物探取手术。 本报记者 徐军
（来源：半岛网-半岛都市报）
