早报讯 10月29日第11个世界卒中日,今年的主题是“关注中年人的卒中风险”。据世界卫生组织统计,全世界每6个人中就有1人可能罹患脑卒中,每6秒就有1人死于脑卒中,每6秒钟就有1人因脑卒中而永久致残。卒中已成为我国居民第一位死亡原因,被称为国人健康“第一杀手”。青岛市海慈医疗集团神经内科主任郭瑞友提醒岛城市民,预防脑卒中,降低发病率刻不容缓。
每年新发脑卒中200万人 脑卒中也叫“脑猝中”和脑中风,速度非常快且猝不及防。
随着20世纪80年代疾病谱的变化,心脑血管疾病以其高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率等特点,已经成为全球重大公共卫生问题。我国每年新发脑卒中患者200万,高发地域由发达地区逐渐转向不发达地区,发病人群不仅包括老年人,年轻人也不罕见。我国心脑血管诊治现状是普遍重治疗、轻预防,临床诊治方法已达到国际水平,但健康教育、预防理念、制度保障和居民知识结构等有待于加强。
郭瑞友介绍,决定健康的新模式包括生物学因素、环境因素、生活方式、医疗卫生系统,对于慢性病,特别是心脑血管病,环境和生活方式的影响远远大于医疗服务的影响。我国由于预防滞后致使心脑血管病发病率呈上升趋势,给个人、家庭、国家造成沉重负担,加强预防脑卒中,降低发病率已经刻不容缓。
控制危险因素很关键 郭瑞友介绍称,研究认为只要针对危险因素予以长期控制,大部分脑卒中是可以预防的。其中高血压是心脑血管病最重要的可控危险因素。市民要提高对高血压的重视,定期测量血压做到早发现、早干预,血压正常者尽量要每3个月测量1次,高血压患者应该每周测量3次。确诊为高血压后应长期规律服用降血压药物,不可随意停药。
糖尿病是心脑血管病重要的独立危险因素。血糖异常者应先控制饮食,适当运动,如果3个月仍控制不佳,应进行药物治疗。年龄超过40岁的市民每年应至少检测一次血糖,合并其他危险因素者要每半年测1次,糖尿病患者每月检测1次,不稳定者每天都要检测。
血脂异常是心脑血管病的重要危险因素之一,降血脂治疗可以减少21%的卒中风险。40岁以上人群每年应至少进行1次血脂检测。此外,颈动脉狭窄、肥胖、代谢综合征、口服避孕药、血液高凝状态、心理障碍和多种心脏病都与脑卒中密切相关,市民应该对这些疾病提高警惕,尽可能地控制危险因素,达到有效预防脑卒中的目的。 (记者 黄飞)
保持健康生活方式 可以远离脑卒中 郭瑞友建议,维持良好的生活方式可以显著降低心脑血管病的发病率和死亡率,而健康生活方式的数目越多,脑卒中发生风险越低。
有研究表明,如果坚持3种、4种、5种健康生活方式,将分别有22.7%、45.3%和59.7%的人远离卒中风险。应坚持每天30分钟以上的中等强度运动,相当于快走6000步,每周至少运动5天。
我国居民的饮食特点为脂肪摄入比例大,盐摄入量超标,水果、蔬菜摄入不足,这是心脑血管病高发原因之一。为此应坚持合理饮食,多吃含钾多的食物如坚果、豆类、瘦肉、桃子、香蕉等。
我国有烟民3.5亿,吸烟出现低龄化趋势,50%的人口遭受被动吸烟危害。烟草烟雾中有3800多种化学物质,会使血管收缩,诱发血管痉挛,是心肌梗死和脑梗死第二大危险因素。
适度饮酒能预防冠心病发生,降低总死亡率。但不建议出于预防心脏病的考虑开始饮酒。长期过量饮酒会损伤心肌、升高血压、损害血管内皮、增加体重,可能诱发心肌病、心肌梗死、脑血管病等。
[编辑: 李敏娜]