山东院际空中120成功急救转运食道气管瘘女婴

2017-05-24 10:01   来源: 半岛网-城市信报 手机看新闻 半岛网 半岛都市报

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  这是一次特殊的救援!从诸城到青岛,118公里的距离,仅用了32分钟。看着孩子安全平稳地到了青岛妇儿医院重症监护室病房,所有人长呼一口气。

  刚出生就查出食管气管瘘,即便不让孩子进食,胃液也会毫无压力地冲进她的肺,唯一的机会是尽快手术修复。可诸城到青岛,开车两个小时风险太大。5月23日,患儿家属、医院、120急救、金汇通航……多方权衡协调下决定启用山东省首例院际空中120急救转运。

  9:40 诸城打来了求救电话

  5月23日9:40,一个特殊电话打到青岛妇儿医院医务科,诸城市人民医院医生在电话里介绍:“孩子刚出生,查出气管食管瘘,希望能转到青岛妇儿医院紧急手术。”

  医院一方面与临床医生了解患儿情况,一方面与120急救中心紧急联系确认转运的方式和风险,重症医学科副主任徐迎军:“这是个危重症患儿,必须尽快进行手术。但转运方式上确实存在风险,当天下雨,采用120急救车进行陆地转院风险太大。”权衡之下他们想到了“空中120救援”,第一时间拨通了金汇通航的电话。

  12:00 所有飞行前的准备工作完成

  “我们接到总部呼叫中心的指示后,马上进行信息确认。”金汇通航青岛基地经理张玉梅是这次救援事件的主要负责人。接到任务后,20分钟内,她先和军航、民航进行手续报备确认了航线,引导飞行人员进行起飞前的飞机检测、仪器检测等。紧接着和青岛120急救中心以及青岛妇儿医院沟通,“此次患儿情况比较严重,决定由医院派两名有经验的医生护士随机去接孩子。”

  但意外情况还是出现了:“在帮诸城人民医院确认停机点时,发现对方没有合适的区域、也无法完成清场。”怎么办?诸城人民医院也在紧张协调,最终选定了离医院不远的一所高中。

  14:02 医疗救援飞机从青岛起飞

  在医疗救援飞机紧张准备时,青岛妇儿医院心脏中心的医生段书华和护士长刘娜也接到了要去诸城紧急接机的任务。心脏中心副主任医师武钦介绍:“他们都是中心非常有经验和水平的医护人员,而且医院经常能接到医疗转院情况,准备工作很快完成。”

  13:30,段书华和刘娜带着医疗设备赶到120急救中心。虽然有丰富的救援经验,但此次是他们第一次经历飞机医疗转运。他们以最快的速度熟悉设备和救援注意事项。14:00,他们跟着救援飞机从青岛起飞。“虽然做好了前期准备,但真正在飞机上还是不太一样,尤其是飞机的噪音非常大。”

  14:42 救援机从诸城起飞回青

  仅用36分钟,医疗救援机安全停到了诸城市人民医院提前定好的停机地点。“天气不好,而且患儿身体较弱,不能让孩子提前在这里等我们。所以,等到了地点后5分钟,医院120送孩子过来了。”按照转运程序,段书华从诸城市人民医院手里接过了患儿,“了解了孩子的情况,看孩子气色不错、呼吸也平稳,初步检查有吸入性肺炎。”

  14:56,救援机从诸城起飞回青,医疗救援飞机上虽然有担架、床,但孩子太小又无法系安全带,刘娜护士长便一路抱着孩子:“刚上飞机时,因为声音太大孩子不是很适应,我们赶紧把准备好的耳塞给她塞上,又慢慢安抚后,她很快适应,睡着了。”出发前做好了各种情况预案,幸好,这一路孩子情况非常平稳。

  15:28 救援机到达医院

  在医疗救援机在天空中平稳飞行的时候,青岛妇儿医院也做好了各种准备:门诊楼前的空地全部被清理出来;武钦带着婴儿护理车等候在现场,车上放着备用氧气;医院绿色救援通道打开,患儿到达后会被马上送到重症监护室……

  “到了、到了!”所有人的目光投向高空,救援机离地面越来越近,声音也越来越大,等它平稳落地,准备好的医生护士马上冲了上去,又马不停蹄地赶到重症监护室。此时,小家伙还闭着眼睛。所有人长呼一口气,诸城到青岛,110多公里,开车需要2个多小时的车程,32分钟她就来到了另外一个城市,一个可以救命,给她活下去希望的医院。“此次转运最重要的是快!不能冒任何长途转运带来的风险。”

  两个问题:花了多少钱?啥时候手术?

  5月22日下午5点出生,不到一天她便从诸城来到了青岛。救援的顺利进行得益于青岛妇儿医院与诸城市人民医院建立的院前急救转院体系,更离不开医疗直升机救援的出现。这次救援的顺利进行,为市民开辟了另外一种救援方式。

  至于大家所关心的费用问题,医疗直升机所属单位金汇通航介绍:“救援一小时费用是3.6万,我们在积极联系青岛人保后,它们承担了大部分费用。又考虑到新生患儿的家庭情况,减免了一部分费用,最后患者家属仅负担了199元的会员卡费用。”

  负责患儿此次手术和后续治疗的是青岛妇儿医院胸外科主任侯可峰,他对孩子进行初步诊断后确诊,“患儿不仅有气管食管瘘,还有先天性的食管闭锁。简单理解是,人的气管和食管是平行的,但这个孩子的食管被分成了两段,前一段的底部被封上了,后一段却又跟气管连接在了一起。”这种情况下,患儿不仅不能正常进食,胃液还会毫无压力地到达肺里,造成化学性肺炎,这是一种比较凶险的肺炎。同时,气管与食管相通,大量气体会直接进入孩子腹中,让肚子不断胀大……

  目前,每隔20到30分钟,医护人员就会给孩子吸一次痰,同时在肛门处插入肛管辅助排气。待完成系列检查后,就会尽快安排手术。

  文/图 城市信报记者 宫岩

   [编辑: 刘晓明]

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