半岛网1月11日消息 “凌晨3点天还是黑的，我被100多斤的转杆一下子砸倒了，当时眼前一黑，心里第一个反应是我这辈子算是完了，要瘫在床上了……”对于受伤的经过，患者杨先生（化名）至今记忆犹新，“我被人抬回宿舍躺了一会儿，觉得腰疼一点儿没减轻，反而越来越重。等工友把我送到医院，我已经疼得一动不能动了。”
西院区骨科专家讨论患者病例，共同完善病情评估。
令杨先生出乎意料的是，在青岛市市立医院集团西院区骨科做完手术后的第二天，他就可以在家人的搀扶下下地活动，病情趋于好转。
日前，来自河北48岁的杨先生因高空坠物致腰背部疼痛并活动受限入院，X线片及CT均显示明显的L1椎体压缩性骨折。市立医院集团西院区骨科病区主任解思信称，因患者比较年轻，保守治疗时间长，患者往往耐受不了长时间卧床，不做手术的话，卧床至少一个半月，且卧床并发症多；随着年龄增长，患者椎体高度渐渐丢失，后期会弯腰、驼背，甚至出现腰疼、腿疼等症状。
术前，市立医院集团本部骨关节与运动学科主任兼西院区骨科学科负责人、首席专家郭传友参与患者病例讨论，共同完善病情评估。为了保障杨先生椎体高度不丢失，避免长期卧床引起的周围神经损伤、腰背痛、压疮等并发症，专家们一致建议对其采取椎体压缩性骨折切开复位内固定术。
郭传友主任表示，患者腰椎压缩骨折诊断明确，有手术指征。尽管患者病情分级耐受性较好，但对风险及并发症的评估应越细致越好。对于这名患者来说，手术风险包括动静脉血管损伤、神经根损伤、硬膜破裂、椎弓根偏置及术后切口或深部感染等。“总之，我们要尽最大可能减少并发症的发生，另外根据术中探查情况，调整手术方式。”
据郭传友主任介绍，这虽然是一台常规手术，但对精准度要求极高。手术中，用C型臂透视机确认无误植入标准螺钉，固定钉子的位置很关键，一旦钉子“跑偏”打进椎管，可能造成患者瘫痪；另外，术中复位也非常关键，需要根据骨折的高度进行调整。
手术历时2个小时，过程顺利，术后杨先生腰背部疼痛明显减轻，术后第二天便可以下床活动，目前病情日渐好转。“真是没想到，我还能再站起来！我一个人在青岛打工，青岛对我来说，就是个讨生活的地方。市立医院西院区的医生和护士不仅让我重新站了起来，还让我觉得心里特别暖。真的，谢谢你们！”
通讯员 沙家梅 谢小真 记者 孙贴静
[编辑: 王春雪]
