半岛网1月18日消息 家住西镇的孙老先生(化名)今年76岁,二十天前无明显诱因出现头晕、头部胀痛症状,家人以为是感冒,没有放在心上,就给老人吃了几天的感冒药,想着避免着凉、卧床休息就好了,结果三天后,老人出现流鼻涕、咳嗽症状,家人将其送至青岛市立医院集团西院区就诊。
王国华主任(前排右一)带领大家仔细读片、分析
西院区放射科医生为孙老先生做了胸部平扫CT,发现“右肺上叶小结节灶”,建议进一步检查。紧接着,又为孙老先生做了胸部三维CT,检查结果“右肺上叶后段见一直径约1.1cm大小的结节影,边缘毛刺样改变,与后胸壁索条牵拉……”
“根据病变的形态大小、边缘征象、病变内部特点及邻近组织的CT表现,考虑周围型肺癌……”青岛市市立医院集团本部放射科主任兼西院区放射科学科负责人、首席专家王国华带领大家仔细读片、分析,深入浅出地进行了肺部常见病变的影像诊断和鉴别诊断。病理检查,孙老先生早期浸润性腺癌,是肺癌的一种。“早期肺癌大多无明显症状,许多患者是在常规体检及合并感冒发热做CT检查时偶然发现。”王国华主任介绍说。
“王国华主任每周二下午一点半都准时来放射科指导工作,通过病例讨论、学术讲座对我们现场教学。”西院区放射科主任姜春雷说,王国华主任每周带来的授课内容都是根据本部工作中积累的病例分析,结合当下影像学诊断的最新前沿进展,精心整合的,具有临床意义和实用性。
西院区医生办公室讨论完病例,在去往拍片室的路上,短短一分钟时间,遇到三位患者向王国华主任打招呼、点头,王国华主任介绍说这都是找他会过诊的患者或家属。患者齐先生(化名)说,住院两次拍片都遇到了王国华主任坐诊,“双肺弥漫性磨玻璃样病变……”第一次拿到自己CT结果时,齐先生吓了一身冷汗,“王主任耐心地给我解释了病历上这个拗口的名词,他说过敏性肺炎可能性大,让我一定要戒烟,这次我来复查看看,专家坐诊真是给了我们很大实惠。”
放射科在许多老百姓的认知里就是“拍片”或者“照片”的地方,只要按照医生的要求摆个pose、照个相,或者躺在床上小睡片刻,那些大型设备就能把身体检查一番,仅此而已。姜春雷主任说,放射科可不是大家想的那样简单。“以CT检查为例,患者到放射科做检查,会产生大量图像数据,这些数据经网络传输到工作站,医生在显示器上一张张观察图像,必要时还要对图像进行后处理,从这些黑白图像中,找出蛛丝马迹,对疾病在定位、定性多方面进行分析,为临床提供诊疗依据,甚至指导临床治疗。”王国华主任笑着补充说,“同样一个肿块性病变,区分炎症性还是肿瘤性;同样一个肿瘤,分清良恶性;甚至于同样一个恶性肿瘤,放射科进行准确的早期或晚期分级。”
据了解,西院区计划在放射科增加磁共振等适宜大型设备,这也对放射科医生提出了新的要求,不仅要全面掌握临床知识,还要熟悉诊断设备的各种技术。为适应这种要求,王国华主任在现场教学中增加了相关知识的传授,姜春雷主任带领大家不断巩固基本知识,而今年,又有硕士研究生加入放射科队伍里。“我们将不断提高检查效率,使放射科提供的影像能更加有效地服务临床、造福患者。”姜春雷主任对放射科的未来发展充满了希望。
通讯员 傅翔 记者 孙贴静
[编辑: 王君莉]