半岛网7月23日消息 大暑来临，炎炎夏日，也是近视手术摘镜的热季，迎接全新大学生活的准大学生、要进行征兵体检的准新兵、不堪忍受眼镜困扰的爱美一族、想要尽情挥洒青春的运动一族，都纷至沓来，但是市面的屈光手术眼花缭乱，各种宣传口号不断迭代更新，眼花缭乱，让业内专业医师都摸不清头脑，究竟何为近视手术“金标准”？
近视手术“金标准”包括设备，但不仅仅是设备
对于暑期摘镜群体的这些疑惑，青岛眼科医院角膜屈光科主任陈敏接受了采访并进行了专业答疑。陈敏主任表示，金标准这个词其实是临床医学疾病诊断的用词，而对于疾病的治疗永远是一个综合的过程。激光近视手术安全、有效的“金标准”应该包含以下三点：高标准而全面的检查诊断设备、经验丰富的手术医师及团队、多元化且先进的手术方式及手术设备。
记者跟随科室大夫参观了医院屈光科的术前检查设备，除了最基本的视力验光的检查设备，青岛眼科医院还配备了欧卡斯、iTrace视觉质量分析仪、眼前节及眼底光学相干断层扫描仪、眼部超声诊断仪、IOL Master及Lenstar光学生物测量仪、泪液分析仪、眼前后节及眼底全景照相仪等，特别是对角膜诊断分析至关重要的OCULUS PENTACAM眼前节分析仪和Corvis角膜生物力学分析仪的“最佳CP组合”，胶东地区仅此一组。
胶东地区仅此一组的“最佳CP组合”
据陈敏主任介绍，激光近视手术应该是角膜病科和视光科相结合的专业，屈光科手术医师团队陈敏、龙克利、董艳玲等手术专家均具有博士学位，具有丰富的角膜病诊疗经验，从事激光近视手术10余年，手术均超万例，具有丰富的准分子、半飞秒及全飞秒等各类型手术经验，切实保障每一位患者得到精准的治疗。
在手术设备方面，医院角膜屈光科现配备当前成熟稳定的手术设备：鹰视FS200飞秒+EX500准分子黄金搭档、蔡司VisuMax全飞秒+MEL90准分子黄金搭档及阿玛仕750S全准分子激光。近视矫正方案和近视手术方式的选择，应该结合精准的客观检查结果、个人职业、生活习惯等诸多元因素综合考虑，为每一位患者选择最合适的治疗方式是对每一位医者最重要的要求，术者和设备互相熟悉和密切配合是一台完美手术的必要因素。
陈敏主任强调，疾病的治疗是一个综合的过程，并不存在一个全能全效的适用于所有患者的手术方案，但是当前多元化的手术方案才是对每一位近视患者安全有效的保障。不同于飞秒激光这类的眼表屈光术，ICL手术属于眼内屈光术，长周期眼内风险较大，更适合角膜偏薄、高度或超高度近视患者，且术后出现高眼压及晶状体混浊而引发白内障的风险也就更大。所以通常，眼科医学治疗采用的是由表及里、由外至内、由微创再到大创面的优先治疗原则。因此在角膜条件允许的情况下，会优先考虑采用激光手术。最终到底选择哪一种手术方式，需要根据患者自身眼部条件来选择。
专家正使用在为患者进行手术
“金标准”下才能确保每一位患者的安全
对于金标准，陈主任介绍了不久之前刚刚来院的日照小伙小王，小王是个运动爱好者，前期在其他医院做了检查，符合手术标准也已预约了手术时间，但考虑到要在眼睛上动手术，小伙子不放心，向身边各位朋友咨询了解，最后被推荐来到青岛眼科医院重新做了检查，陈主任检查后初步判断小王的近视状态、角膜形态等结果确实符合手术标准，但是在进行裂隙灯检查时，小王的右眼角膜上有一个细小的直径不足0.5毫米的“白点”。对一般医师来说，透明的角膜上有一个小小的白点算不得什么，但在经验丰富的专家眼里，这个“白点”直接指向了一种角膜遗传性疾病——角膜营养不良。陈主任随即对小王父母进行了检查，进行了确诊，明确小王确实不适合进行激光近视手术。
陈主任说，角膜营养不良首先会影响手术伤口的愈合，术后还可能导致角膜上皮完整性破坏，易并发角膜炎，存在失明的危险。因此，最终小王虽然没有成功摘镜，但是严谨的检查让小王幸运的躲过了巨大的手术风险。
在日常诊疗种，类似小王的案例并不少见，科室近期刚接诊的一位患者在外院接受准分子手术后三年的时间里不停发生角膜并发症，药物治疗效果差，视力逐渐下降，角膜上开始出现瘢痕。经陈主任检查，患者虽然没有瘢痕体质、免疫性疾病及家族性眼病等问题，但问题指向了角膜营养不良，由于患者术后已经掩盖了大部分原始症状，青岛眼科医院为患者做了基因检测，检测结果也确实指向了一种特殊的角膜前部营养不良。因此，术前的专业检查对于手术效果和患者的眼健康有着至关重要的决定性作用。
陈主任强调，所谓“金标准”，手术医师和团队是最重要的，所有的诊查设备、手术设备最终都需要医师进行精准的判读和使用。良好的手术效果也离不开患者的理解、配合与支持，坚实的医患统一战线才能取得最好的效果。
国际时尚季，畅玩岛城更需要清晰视界
前不久，2019青岛国际时尚季启幕，接下来的3个月里，全市范围内陆续举办10项重大活动、20项重点活动和100项一般性活动，涵盖文化、旅游、体育、会展四大方面，其中不乏城市定向赛、时尚主题跑、青岛国际啤酒节、国际时装周、艺术节、音乐节等参与度颇高的活动，当然还有早已成为旅游打卡圣地的浮山湾灯光秀。
每年7月-10月是外地游客来青最集中的时间段，而从全国各地来青岛游玩一番，并在青岛完成近视手术的还真不少。青岛眼科医院北部院区角膜屈光科龙克利主任介绍，今年夏天，在青岛眼科医院两个院区摘镜的外地患者已超过300人，除了有来自周边的日照、烟台、威海等地的，还有从新疆、云南、内蒙古、辽宁等地跨越千里来青摘镜的，选择暑期来青进行摘镜手术，往往都会考虑在青岛好好游玩一番。
7月23日上午，在青岛眼科医院北部院区进行术后第一天复查的小辛就是一名旅游爱好者，家住烟台的他还是一名准大学生，这次来青岛游玩几天，顺道把近视手术完成了，“在烟台我也咨询了几家医院，比较了一下各种设备、手术专家和医院实力，最后还是选择来青岛眼科医院手术。从烟台可以坐动车直接到青岛北站，我转了一下地铁就到医院了，比我想象的还要方便。”小辛前天完成了术前检查，昨天进行了Smile全飞秒手术，今天复查后，双眼视力都恢复到了1.0。辛志杰说起来，“我都规划好了，复查完了正好在青岛多待一周，把想去的几个景点都转一转，期间正好可以完成3天和7天的术后复查。”
手术摘镜后，“洗海澡+扎啤”怎么破？
小暑不算热，大暑三伏天。”夏季的最后一个节气——“大暑”正式登场，迎来一年里最热的时候。今天青岛的天气也是格外的热，发布了黄色预警，部分地区气温飙到了35度。每年的这个时节冲到大海里痛快洗个海澡，再灌一肚冰爽的啤酒，这个夏天才不虚度！然而，刚做完近视手术的朋友们到底能不能立马冲向大海，奔向各处啤酒节会场呢？
据青岛眼科医院北部院区角膜屈光科龙克利主任介绍，激光手术之后最好能3个月后再饮酒。酒精是一个刺激，容易造成伤口恢复受到刺激而延缓，准分子激光一般角膜伤口完全恢复要在1个月左右，但为了安全起见，建议3个月后再考虑饮酒；此外，术后一月内勿游泳，更不能洗海澡，因为海水中除了含有盐分外，还含有大量的矿物质、微生物、细菌，容易引起手术伤口发炎，建议明年夏天再痛快洗海澡。
对于近视手术满三个月或者未手术的市民朋友，龙主任建议游泳时要倍加注意保持眼部卫生，尤其是夏季，正值游泳高峰期，一定要注意在游泳时掌握正确科学的方法保护视力。首先，要选择卫生条件好、消毒措施完备的游泳场所，并且在游泳时不建议配戴隐形眼镜，因为隐形眼镜容易吸附细菌，给眼睛造成不适或感染疾病。其次，游泳时最好配戴密封性好的护目镜，游泳后不要随便用手揉眼睛，并尽快用流动的清洁水冲洗眼睛和护目镜。
通讯员 赵英佐 朱天心 记者 孙贴静
[编辑: 王君莉]
