医院药品全部取消15%的加成，这件让患者得实惠的好事2月1日就要正式在原胶南市和即墨市的8家医院推行了。1月22日记者从卫生部门了解到，从2月1日开始，这8家试点公立医院取消全部药品的加成后，医院因此损失的收入将通过财政补贴和提高医疗服务费价格的方式来弥补，其中调整的医疗服务收费价格全部纳入医保(新农合)报销，不增加老百姓就医负担。
8家医院下月取消药品加成
取消药品加成，改变以药补医，减轻患者看病贵的困境一直是医改的“重头戏”。早在去年10月份，全省县级公立医院改革试点暨新农合大病保险工作电视会议上就要求，全省30个试点县(市区)的县级公立医院要全部取消药品加成。今年
青岛市的政府工作报告中也提到要“推进 8所县级公立医院综合改革试点，全面取消以药补医”，那么取消药品加成究竟什么时候开始？答案是“2月1日”。
1月22日记者从日前召开的市医改工作领导小组扩大会议上了解到，本市将加快推进原胶南市、即墨市县级公立医院综合改革试点。市医改工作领导小组已经下发了《青岛市县级公立医院综合改革试点相关工作安排及责任分解》，明确了即墨市人民医院、即墨市中医院、即墨市妇幼保健院、即墨市市南医院、原胶南市人民医院、原胶南市中医院、原胶南市经济开发区医院和原胶南市妇幼保健院8家试点医院从2月1日开始，药品全部实行零差率销售，取消药品加成。
7月底以前，市卫生局、市医改办等部门将组织县级公立医院综合改革试点中期评估，重点对老百姓就医感受、试点医院绩效考核机制、医务人员积极性、财政投入机制等进行督导。
医疗服务费用将提价
取消药品加成后，医院少收入的这些钱将如何弥补呢？对此，记者采访了解到，相关部门将通过医疗服务费提价和政府财政补贴来解决这一问题。按照要求，落实政府对试点公立医院财政投入政策，控制医药总费用、均次费用、药品费用。另外，近日本市将下发关于《青岛市实施综合改革试点县(市、区)公立医院医疗服务项目价格(试行)》的通知。将对包括护理费、诊查费、床位费、手术费等在内的795种医疗服务的价格进行调整，调整后的价格比以前的价格有所上浮。
此外，试点县(市、区)要按照省政府办公厅文件要求，确立10个病种拟试行按病种收费(10个病种包括：急性单纯性阑尾炎、腹股沟疝、子宫平滑肌瘤、子宫腺肌病、自然临产阴道分娩、计划性剖宫产术、输卵管妊娠、输卵管妊娠、股骨干骨折、股骨干骨折)，病种收费具体标准由试点县(市、区)自行制定，并报青岛市物价局、卫生局备案后执行，同时向社会公布。
不会增加老百姓就医负担
医疗服务费价格上升幅度有多大呢？对此，一位不愿透露姓名的业内人士表示，价格调整的政策基本“出炉”，个别价格还在调整中，但调整后的幅度不会很大，包括材料费在内的手术费价格涨幅会比较大，大约上涨40%。
对此，即墨市人民医院副院长宋卫东也告诉记者，医疗服务价格涨幅不会太大，取消药品加成主要还得靠政府的财政拨款，“我们按照初步定下的价格算了一下，取消药品加成我们医院一年要让利4000万元，但医疗服务价格上涨增加的收入一年只有1000多万元，剩下的这3000多万元缺口还需要财政来补贴。”宋卫东告诉记者。
而按照规定，调整的医疗服务收费价格全部纳入医保(新农合)报销，不增加老百姓就医负担，这样老百姓还是取消药品加成的最大受益者。
此外，今年岛城将采取暗访抽查、座谈，以及建立群众举报制度和领导督办等多种方式，开展村卫生室实施基本药物制度自查。加强对卫生室的管理，实行统一标识，对销售非基本药物 、基本药物未实行零差率、套取新农合资金等违规行为，依照规定严肃处理。
■数据
取消药品加成医院让利4000万
据介绍，按照现行的政策，县级及以上医疗机构销售药品，以实际购进价为基础，可以加上不超过15% 的价格作为药品最终的售价，所以一般医院的药品加成都在15%左右。在“以药养医”的形势下，药品成了公立医院的重要收入 ，一旦15% 的药品加成被取消，也意味着医院要少一大笔收入。
1月22日下午记者联系了即墨市人民医院，作为全省率先取消基本药物加成，实行基本药物零差率销售的公立医院之一 ，仅523种基本药物取消加成每年的让利就在1000多万元，2011年该医院给患者让利1000多万元，去年比2011年又多了 200多万元。而基本药物只占到医院药物的三成左右，“我们之前算了一下，如果取消所有药品的加成，医院一年就要给患者让利4000多万元。”
而根据之前原胶南市和即墨市卫生部门的测算，原胶南市4家试点公立医院2011年的药品加成超过了5000万元，如果取消 15%的药品加成，预计这4所医院将减少的药品收入会超过这个数值。而即墨市4家试点公立医院的加成为7000万元。记者 高亮
（来源：半岛网-半岛都市报）
