二孩政策全面放开后，一些已经过了最佳生育年龄段的妈妈又动起了再孕的心思。目前，临沂市有2家医院具备试管婴儿技术资质，放开二孩政策后，前来生殖中心咨询的患者日益增多，一些待机“冰宝宝”也被激活。
临沂市妇女儿童医院工作人员为胚胎移植做准备。
欣喜 冷冻两年的胚胎被激活
3月29日中午12点30分，临沂市妇女儿童医院生殖医学中心主任王新民刚刚做完一台胚胎移植手术，午饭还没顾上吃。护士告诉她，门诊还有10多位患者在等待问诊。
王新民告诉记者，她们科的工作人员经常忙得连吃饭的时间都没有，因为现在求助试管婴儿技术实现二孩梦的患者越来越多了。自从全面二孩政策实施以来，不少之前通过辅助生殖技术生育一孩的夫妇，询问是否还有以前冷冻的胚胎可以使用。
“一般来说，在我们医院做试管婴儿的夫妇，会同时培育多个优质胚胎。试管婴儿成功后，经双方协议，剩余的胚胎就可被冷冻保存起来。”王新民告诉记者。
家住沂南县的李女士2014年采用辅助生殖技术成功生育了第一个孩子，并冻存了胚胎。二孩政策放开后，李女士和丈夫有了生育二孩的念头，便想起2年前“遗落”在医院的那一批胚胎。
“这批胚胎放置在零下196℃的液氮中，保存情况很好。”王新民说。胚胎成功解冻复苏后，2017年初，冰冻2年多的“冰宝宝”成功移植回李女士的子宫，如今正在健康成长。
转变 患者主动去做试管婴儿
市民孙女士今年刚刚35岁，女儿已经上小学四年级，二孩政策全面放开以后，她就尝试再要一个。可是命运总是让人捉摸不透，接连两次怀孕都是宫外孕，让孙女士一次次从希望变成了失望。
“怎么办?医生已经宣告，以我现在的身体状况，再一次怀孕的话还可能是宫外孕。”孙女士说，当医生告诉她这一结果的时候，她真的不敢相信自己的耳朵，自己才35岁，怎么就没有再一次做母亲的权利呢?！
痛苦过后，孙女士想到了试管婴儿。说做就做，孙女士在医生的指导下开始调理身体。经过物理调节和药物调节后，成功取卵，但将胚胎移植回身体后没有成功着床，孙女士第一次试管以失败告终。
调整身体后，孙女士再次尝试了胚胎移植，终于将第一次冷冻的胚胎成功移植到体内，目前她正沉浸在孕育的喜悦中。
据临沂市妇女儿童医院生殖医学中心副主任武传叶介绍，目前接诊的患者中，像孙女士这样主动要求做试管婴儿的患者越来越多，这也是二孩政策放开后带来的新变化。以前，一提到试管婴儿，患者会很排斥，而如今患者已经从最初的排斥，变得接受，甚至是主动要求做试管婴儿。
数据 1个月为60余名患者取卵
王新民告诉记者，全面放开二孩政策后，前来生殖中心咨询的患者日益增多，每天接待就诊者200余人次，最多的时候接近400人次。据粗略统计，2016年，接待的患者中，35岁以上的占4成以上，40岁以上的占2成以上。现在，医院每个月试管婴儿手术在60例以上。
王新民指出，无论男女，性成熟后，随着年龄的增长，生育力都会逐渐下降，尤以女性更显著。一般从35岁开始，卵子数量和质量开始下降。调查显示，35岁后，每增加1岁，胚胎种植率下降约2.77%。所以年龄是影响试管婴儿成功率的最主要因素，一般35岁以下成功率可达50%～60%，35～37岁成功率约40至50%，38～40岁成功率约为20至30%。40岁以上女性试管助孕的活产率仅为3.5%至10%左右，一般不建议年龄超过45岁的女性使用自己的卵子试管助孕了。
武传叶认为，对于试管婴儿的问题，很多患者也存在一定的误解，以为自然受孕不能成功怀孕，试管婴儿就能解决一切问题。其实，事实不是这样的，一名试管婴儿的出生也受很多条件限制。
“女性一生中大约有400个成熟卵子排出。”武传叶说。女性能否做试管婴儿，主要看是否有做这种治疗的适应症，如：各种原因导致的精子和卵子结合障碍，如输卵管性不孕、排卵障碍；高龄或卵巢储备功能下降、经反复药物促排卵失败或仍未受孕，常见的有多囊卵巢综合症；中、重度子宫内膜异位症及子宫肌腺症，经手术或药物保守治疗后仍未受孕；男方严重少、弱、畸型精子症；不明原因的不孕、免疫性不孕反复人工授精失败者。
对于生过一胎的妈妈，如果第一胎是自然受孕，在备孕二胎前可行输卵管检查、卵巢功能及排卵检查、男方精液检查，如果存在上述造成怀孕困难情况，可行试管助孕。一胎就是试管助孕的妈妈，如仍有冷冻胚胎，二胎可行以移植冻存胚胎；如果无冷冻胚胎，可以再次从头开始试管助孕。
延伸新闻
哪些人可以选择冷冻胚胎?
接受辅助生殖治疗的患者，在当时身体条件不适合新鲜胚胎移植，或移植新鲜胚胎后还有剩余胚胎的情况下，可以选择冷冻胚胎。
胚胎冷冻期间质量会变差吗?
置于零下196℃的液氮中的胚胎，里面的细胞生命几乎是完全静止的，但并非中断。从目前国际上发表的文献看，无论是冷冻还是新鲜胚胎移植后出生的宝宝，与正常自然受孕的宝宝并无明显差异，整体健康状况良好，其各项发育指标也未见明显异常。
记者 吴慧 孙飞霞
[编辑: 张珍珍]
