半岛网11月27日消息 今年11月初，96岁的市民赵爷爷（化名）因双下肢渐进性水肿，到我院全科医学科做进一步检查。医生询问得知，老人虽然高龄，但平时身体状况良好，生活能够自理，不久前，家人却发现老人有些“异样”——双腿肿胀，从远端向近端逐渐加重，呈凹陷性。
入院后完善相关检查，心电图提示“心房颤动”；心衰定量标志物BNP检查值3007.90pg/ml（超过400pg/ml提示患者严重心力衰竭）。经初步诊断，老人被确诊为“冠心病、心房颤动、心力衰竭、心功能III级”。
据全科医学科病区主任齐玉霞介绍，患者高龄，主要表现为慢性持续性淤血引起的各脏器功能改变，表现为腿部浮肿，并以此为首要症状而就医。运动耐量损害是逐渐发生的，可能未引起患者及家属注意。如果不及时纠正，会导致全心衰竭的进一步加重。
腿肿是右心衰的表现，当心脏发生右心衰时，静脉血液不能顺利回流，引起静脉内压力升高，体液漏出进入组织间隙，引起浮肿。右心衰水肿最早出现于脚踝内侧，其状况由心衰程度决定，轻度的水肿在活动后明显，休息后减轻或消失，严重的会向上发展到全身水肿。
患者入院后被给予吸氧、利尿、改善循环、抗感染、抗凝及对症治疗。经过一周多的系列治疗，赵爷爷双下肢水肿症状逐渐减轻直至消失，已于日前顺利出院。出院前，老人的外孙感激地说：“刚入院时，姥爷的腿肿得那么粗，我们真担心是不是要卧床很久。真没想到在这里治得又快又好，姥爷又可以天天下地活动了！”
腿肿在生活中很常见，大部分腿肿不久会自动消退，有些则是某些疾病的表现。对此，齐玉霞主任提醒广大市民，除了心力衰竭外，肝脏疾病、肾病、深静脉血栓、甲状腺疾病等都有可能造成腿肿。预防水肿，市民应注意以下几点：
首先要保持良好的睡眠，起居有度并坚持适当锻炼，老人可选择散步，以增强体质，提高适应能力，避免久坐或久站，经常活动下肢。其次在饮食上应以含有丰富蛋白质、维生素食物为主，并以低脂肪、低胆固醇、少糖、少盐为原则。最后，一旦发现腿肿现象，建议去正规医疗机构做详细的身体检查，如肝功能、肾功能、心电图、血压、血糖、血脂等，以便进一步明确导致水肿的原因，进行规范合理治疗。
通讯员 谢小真 记者 孙贴静
[编辑: 王春雪]
