401医院崂山分院护士在照顾老人。
青岛有资格开展长期医疗护理保险的医疗机构核准了261家，但10个月过去了，开展业务的只有218家，43家迟迟不开展业务的机构多为社区公办医疗机构，因为收支两条线，不愿意给自己找麻烦活儿。记者近日从市人社局获悉，自从2012年7月1日青岛市推行长期医疗护理保险以来，岛城老人积极参加，最新统计数据显示，有近万老人正在享受“老护”待遇，但是与老人的积极性相比，一些公办医疗机构的积极性并不高。
有了专护家人不用操心了
“多亏有了医疗专护，要不然老人还不知道啥样呢。”在解放军401医院崂山分院康复医疗专护科，84岁王老太的女儿称，老人去年得了脑血栓晕倒在家里，他们把老人送到医院，经过治疗命虽然保住了，不过却出现了后遗症，一直昏迷着。当时老人在医院住了两周就回家了，由于老人不清醒，他们就24小时守着。
“我们年纪都大了，我现在已经六十多岁，照顾起老母亲来很吃力。”王老太的女儿称，给老人很好的照顾对他们来讲有难度，后来听说这里有医疗专护，就把老人送过来了。
“这名患者来的时候挺严重的，由于躺的时间长身上已经长了褥疮。”医疗专护科的负责人逄朝霞博士说，他们看着老人脸色苍白，给老人查了血，发现她处于贫血状态，随后他们给老人补血，进行对症治疗。“他们照顾得比我们好多了，现在我们都不用在这守着，平时来看看就可以了。”王老太的女儿说，现在母亲不但有了意识，而且还能跟他们说话了。
虽然王老太身体情况有了好转，不过仍不能自理，“平时吃饭都是护士们喂，不用我们管。”王老太的女儿说，每天护士们按时给母亲买饭，然后再把饭打成糊状，通过胃管给她吃。
加上生活费每月1500元
“幸好这里收留我。”记者采访时，护士正在给一名老汉喂饭，老汉姓钟，今年已经102岁了，患有多种疾病，现在瘫痪了，生活不能自理，连床都下不了，他大儿子已经80岁了，没法照顾他，在医院里就省心了。“到了点护士就给我喂饭，平时还给我按摩。”
“我们这里现在一共住了30多个患者。”逄朝霞说，不少患者生活没法自理，长期需要人照顾。由于医护人员有限，他们医院特意请了八个护工，像买饭喂饭这样的护工就帮着做。
“老人住在这儿，有人照顾花钱还少。”王老太的女儿说，老人普通住院的时候，两周就花了6000多块钱，在这里一个月加上饭费才花1500元，“之前我们去养老院打听过，像这样不能自理的一个月得花两千多块。”
“每个患者平均每月花费1500元。”逄朝霞说，这1500元包括医药费和生活费，现在找一个护工一个月还得3000多元，在这儿每个月1500元就能生活得很好，每天午饭和晚餐的标准都是两个素菜一个荤菜。
“这里还是医院，老人不舒服了还能及时治疗，她住在这里我们不光省心，还省钱。”王老太的女儿说。
“我们经常会抢救这里的患者。”逄朝霞说，在这住着的都是有基础病的，病情一旦出现变化他们就会及时处理。“年后我们抢救了好几个病号。”逄朝霞告诉记者，有个八十多岁的老汉，是因为脑梗塞后遗症住进来的，前段时间突然出现了心衰的症状，医护人员发现后，立即进行了抢救，最后老人转危为安。
公立社区医疗机构不太“感冒”
记者从市人社局获悉，从去年7月1日青岛市推行长期医疗护理保险以来，老人们积极参与，最新统计数据显示，近万老人“在床”。其中，“家护”7462人、“长护”1173人、“专护”455人。
据市社保局有关负责人介绍 ，“家护”方式，适合于那些虽患病，但病情进入稳定期的老人，如有些癌症老人，经过治疗后，病情基本稳定，只需要常规治疗的，这些老人又不愿住院，喜欢待在自己家里治疗，这样的老人就适合家护方式。目前岛城开展“家护”业务的医疗机构有194家。
“长护”方式，更多是解决老人的临终关怀问题，这些老人的病已经很难治愈，家里孩子又不能整日守在身边，这些老人就可以选择老年护理机构，从容地走完人生最后的日子。目前青岛开展长护业务的机构有28家。
“专护”方式，则适合那些经过治疗后，身体健康状况会好转甚至康复的老人。解放军401医院崂山分院等10家医疗机构就承担这样的任务。
青岛市社保局医保中心社区处处长马青表示，青岛参加“长护”的老人里，不少都是老寿星，100岁以上的就有50多人，90岁以上的更多，超过总人数的一成，参加“长护”老人的平均年龄在78岁左右，年龄最大的老人113岁了。
记者采访获悉，对于开展“老护”业务的机构，青岛市都会根据“在床”人数拨款，像“专护”这一块儿，二级医院每人每天拨款170元，三级医院每人每天拨款200元，而“长护”和“家护”，每天每人拨款60元，开展业务后，机构会有稳定的收入。不过，对于这样有得赚的活儿，一些医疗机构并不领情。目前，青岛核准了261家机构可以开展“老护”业务，但目前开展业务的只有218家。“没开展业务的大多都是公立社区医疗机构，不愿意做这方面的工作。”市社保局相关工作人员表示，社区公办医疗机构，基本都是收支两条线，收入全部上交，干得多也不能多拿，还要额外承担风险，因此积极性并不高。
“公立社区医疗机构，也需要考虑绩效的问题了。”这位工作人员表示，要想让公立社区医疗机构有活力，就得修订现在的制度，引入绩效工资，使社区工作人员的劳动能和收入挂钩，那样，社区医疗工作者的积极性也就更高了，才会给市民提供更多就近看病的便利。文/图 记者 刘雪莲 韦丽丽
（来源：半岛网-半岛都市报） [编辑: 宋涛]
