半岛网3月26日消息 3月13日，市立西院区心内科专家团队为一名70岁不稳定型心绞痛患者，顺利实施冠脉造影术+冠脉球囊扩张成形术+冠状动脉支架植入术”，解除困扰患者长达半年之久的“心头大患”。
胸背部疼痛暗藏隐患
市民赵先生（化名）既往有“高血压、冠心病”等病史多年，间断吸烟史，平素时有心前区疼痛不适。老人半年前出现腹胀、腹痛，伴胸背部疼痛不适，曾于外院就诊。
今年3月初，老人因“腹痛腹胀”被消化内科收治入院。经过初步诊治，排除了消化系统疾患。消化内科请心内科会诊，建议转入心内科继续治疗。
患者多次心电图正常，心脏超声显示“升主动脉增宽，主动脉瓣退变并少量返流”。患者被给予抗血小板聚集、改善心肌供血、控制心率、降压等治疗，但患者心前区疼痛症状缓解不明显，伴心慌、盗汗。
冠脉造影揪出“罪犯血管”
心内科病区主任仲玲分析，结合患者症状及既往病史，诊断为“不稳定型心绞痛”，相比稳定型心绞痛患者，不稳定型心绞痛患者进展为心肌梗死或猝死的风险更高。虽然心电图正常，但有些回旋支病变、三支病变的患者心电图缺血不明显；加之患者药物治疗效果不佳，考虑病变不稳定且较前加重，建议行冠状动脉造影检查，检查主要血管及其分支是否存在斑块、血栓和狭窄，评估狭窄的程度，尽早明确病变情况，采取积极治疗。
为保证安全、手术顺利进行。术前，由仲玲主任组织科室成员进行了会诊、术前讨论，就手术细节等相关事项进行了仔细分析和研究，制定详细周密的手术方案。随后，向患者及家属解释病情、治疗方案、和术中、术后可能出现的情况、预后等。
微创手术解除“心头大患”
3月13日下午，由市立医院集团心脏中心副主任、本部心内科主任兼西院区心内科学科负责人、首席专家王正忠主任主刀，为患者赵先生在DSA下行“冠脉造影术+冠脉球囊扩张成形术+冠状动脉支架植入术”。
术中动态图像显示，患者前降支近中段弥漫性狭窄约50-60%，回旋支中段局限性狭窄90%。专家讨论后决定，对回旋支病变进行干预。术后显示，回旋支血管通畅，解除病变处的血管狭窄，改善冠状动脉血流量，达到缓解心肌缺血的治疗目的。术后，赵先生无明显不适，已送入CCU观察治疗。
打造心脏诊疗“心”高度
自2018年9月以来，市立医院西院区掀开了冠心病微创介入治疗的新篇章。在学科带头人王正忠主任的带领下，这项治疗方式正在广泛地应用并服务于临床工作，融合集团标准化运行和管理，最大程度简化就医流程，实行院区联动的心血管疾病诊疗模式，打造心脏诊疗的“心”高度。
随着该技术的广泛推广，目前大众接受程度逐渐提高，西部城区心脏病患者不必再有到三甲医院“看病难”的担心和疑虑，市立医院西院区可为患者朋友提供三甲标准的诊疗水平和优质服务。
通讯员 谢小真 记者 孙贴静
[编辑: 王君莉]
