半岛全媒体记者 徐军 报道
半岛都市报6月26日讯 儿童意外伤害一直是社会关注的话题。6月26日,本报报道的“13厘米竹签刺入两岁女童口腔,青大附院11个科室专家成功救治”的新闻,引起不少家长的关注。而就在25日,青大附院又接诊一个毛豆呛入气管的1岁多小患儿,但不幸的是毛豆呛入的是主气管,造成窒息,送到医院时孩子已没有自主呼吸,医生紧急抢救也无力回天。医生提醒家长,一定要看护好孩子,在孩子饮食时切勿让孩子打闹、哭笑,以免造成意外伤害。
“我院儿童重症医学科昨日收治一名1岁患儿,因在家吃毛豆时误吸造成窒息,抢救无效而死亡。这是刚刚发生的事情。一个幼小的生命还没有来得及体会世间的美好就逝去了,这对他的父母来说是多么沉重的打击啊,孩子的母亲在病房里哭得不能自已……”26日,这样一条微信内容和一条急救方法的链接,在青大附院多位医生的朋友圈中转发。
青大附院宋医生介绍,25日下午,这名孩子在家吃毛豆时出现意外,“可能是在吃毛豆的时候,家里两个孩子互相打闹,导致毛豆呛入了这个孩子的气管。”事发之后,孩子家长拨打了120急救电话,急救车赶到后接上孩子,飞奔驶入青大附院急诊科。医护人员从急救车上将患儿抬下,推进抢救室。此时,孩子已经陷入昏迷,没有了自主呼吸。紧急进行心肺复苏、气管插管、取毛豆……一系列急救措施迅速进行。
呛入的毛豆停留在孩子的主气管中,而1岁多孩子的主气管狭窄,被毛豆几乎完全堵塞。“如果毛豆堵住的是一侧的支气管,那么另一侧的支气管、肺还可以维持下呼吸,但堵塞的是主气管,这种窒息的情况,6分钟就会造成不可逆的脑损伤,进而危及生命。”宋医生介绍。尽管医生尽了最大努力,但孩子窒息严重,还是没能抢救回来。
这个孩子的不幸遭遇,再次敲响了幼儿及儿童健康安全的警钟。类似的情况并不鲜见。一个被广泛引用的数据显示,我国每年有5万名儿童因意外伤害而死亡,其中因气管异物堵塞引起意外窒息而死亡的儿童有近3000名。
“对于这种意外,一定是‘防’大于‘治’。”宋医生告诉记者,每年医院都能接诊很多异物呛入气管的患儿,包括各种坚果甚至馒头。对于家长来说,首先,应该尽量不给孩子吃坚果、果冻、橡皮糖等,这些东西大小正好,但难嚼碎、咳不出,一旦卡住,非常危险。其次,孩子在吃东西时哭闹、逗笑或者打闹,极易造成类似意外的发生。“年幼的孩子没有安全意识,家长应该在这个时候看护好孩子。但还是有很多家长抱有侥幸心理,觉得这些事情离自己很远。”宋医生强调,尤其是对于自主进食到学龄前的孩子,家长最应该加强看护。
在“防”上出现失误时,及时开展急救是最重要的。急救措施不及时,可能会导致患儿生命危险,而有时没有第一时间采取有效抢救措施,之后再抢救回来,也可能因不可逆的脑损伤给孩子留下严重的后遗症,影响孩子的生命质量。在急救方法上,“海姆立克急救法”关键时刻可以救命。家长学习后,可以在家中模拟练习一下,以免关键时刻手足无措。
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“海姆立克急救法”
海姆立克是美国一位多年从事外科的医生,在临床实践中发明了利用肺部残留气体形成气流冲出异物的急救方法。
如果发生意外的是孩子,而且体重小,可以一只手掌托住宝宝的胸部,将孩子头低脚高地放在大腿上,另一只手拍孩子的背心,直到拍出异物为止。如果孩子有了相当的体重,或者是成人发生意外,施救者首先站在病人的背后,来个后背式拥抱,然后一手握拳,拇指侧顶在病人上腹部,就是肚脐以上、胸廓以下的位置。接着另一只手抓住拳头,快速向内、向上用力压迫病人的腹部。隔着厚厚的脂肪去顶他的肺,要快速、大力、一击即中。如果病人昏迷了,把病人放平躺下,施救者骑在病人腰部,握紧拳头,手臂伸直,用力推病人的上腹部,直到异物被吐出。
急救专家提醒,海姆立克急救法适用于异物在咽喉部,如果异物在支气管,患者还有呼吸能力,则不会短时间内致命,因此赶紧去医院是最重要的。
[编辑: 张珍珍]
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